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關於癌症的病因以及治療手段你知道多少?這是一篇全面的總結!

在醫學上,癌是指起源於上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。一般人們所說的「癌症」,習慣上泛指所有惡性腫瘤。癌症具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特徵,其發生是一個多因子、多步驟的複雜過程,分為致癌、促癌、演進三個過程,與吸煙、感染、職業暴露、環境汙染、不合理膳食、遺傳因素密切相關。

癌症的病因

一、外源性因素

(1)生活習慣。如吸煙等不良生活習慣,與癌症發生密切相關。約1/3因癌症而死亡的患者與吸煙有關,吸煙是肺癌的主要危險因素。同時,攝入大量烈性酒可導致口腔、咽喉、食管惡性腫瘤的發生。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宮內膜癌、攝護腺癌、結腸癌的發病率。飲用汙染水、吃霉變食物可誘發肝癌、食管癌、胃癌。

(2)環境汙染與職業性。空氣、飲水、食物的汙染均可對人類造成嚴重危害。世界衛生組織已公布的與環境有關的致癌性物質包括:砷、石棉、聯苯胺、4-氨基聯苯、鉻、乙烯雌酚、放射性氡氣、煤焦油、礦物油、偶聯雌激素等等。環境中的這些化學的或物理的致癌物通過體表、呼吸和消化道進入人體,誘發癌症。

(3)天然及生物因素。天然因素也可以致癌,例如在一定條件下紫外線可引起皮膚癌。生物因素主要為病毒,其中1/3為DNA病毒,2/3為RNA病毒。DNA病毒如EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有關,人類乳頭狀病毒感染與宮頸癌有關,乙型肝炎病毒與肝癌有關。RNA病毒如T細胞白血病/淋巴瘤病毒與T細胞白血病/淋巴瘤有關。此外,細菌、寄生蟲、真菌在一定條件下均可致癌,如幽門螺桿菌感染與胃癌發生有關係,埃及血吸蟲病被證實可誘發膀胱癌,黃曲黴菌及其毒素可致肝癌。

(4)慢性刺激與創傷。創傷和局部慢性刺激如燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰瘍均可能發生癌變。

(5)醫源性因素。如電離異塵餘生,如X線、放射性核素可能引起皮膚癌、白血病等;細胞毒藥物、激素、砷劑、免疫抑製劑等均有致癌的可能性。

二、內源性因素

(1)遺傳因素。真正直接遺傳的腫瘤只是少數不常見的腫瘤,遺傳因素在大多數腫瘤發生中的作用是增加了機體發生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性,即所謂的遺傳易感性。如家族性結腸腺瘤性息肉者,因存在胚系細胞APC基因突變,40歲以後大部分均有大腸癌變;Brca-1、Brca-2突變與乳腺癌發生相關,發生率達80%以上。

(2)免疫因素。先天性或後天性免疫缺陷易發生惡性腫瘤,如丙種蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系統腫瘤,AIDS(愛滋病)患者惡性腫瘤發生率明顯增高。但大多數惡性腫瘤發生於免疫機能「正常」的人群,主要原因在於腫瘤能逃脫免疫系統的監視並破壞機體免疫系統,機制尚不完全清楚。

(3)內分泌因素。體內激素水準異常是腫瘤誘發因素之一,如雌激素和催乳素與乳腺癌有關,生長激素可以刺激癌的發展。

腫瘤綜合治療的手段

腫瘤綜合治療的手段主要包括手術治療、放射治療、化學治療、微創介入、放射性粒子植入、氬氦刀冷凍消融、射頻消融技術、微波消融技術、中醫治療、熱療等,其中手術治療、放射治療、化學治療、中醫治療是公認療效較好的四種手段。

1、外科手術

手術是惡性腫瘤治療的主要治療手段,對於癌前病變及早期惡性腫瘤,手術治療也是最直接的方式。腫瘤手術治療是目前治療癌症的主要方法之一,對於早期腫瘤,瘤體小,無轉移或轉移單一的情況下,手術切除是比較好的治療方法。

2、化學治療

化學治療,簡稱化療,是惡性腫瘤治療的重要手段,屬於藥物治療。

3、放射治療

放射治療,簡稱放療,屬於物理療法。是用X線,γ線、電子線等放射線照射癌組織,破壞細胞的染色體,使細胞生長停止。放療對於那些對放療敏感而手術又無能為力的腫瘤,如鼻咽癌,能達到根治的效果。放療又是對手術的有效補充,如部分肺癌、宮頸癌、食管癌、腦瘤病人,手術不能完全切除者,可在手術瘤床區做根治劑量的放療。放療在姑息治療中也佔有重要地位,如惡性腫瘤的腦轉移,骨轉移引起的劇烈疼痛,肺癌出現的上腔靜脈壓迫綜合征,放療可以減少癥狀、減輕腫瘤病人的痛苦。

4、微創介入

介入治療是目前常規治療手段與高新科學技術的結合,使許多疑難腫瘤的治療走出了困境。

5、放射性粒子植入

粒子植入全稱為「放射性粒子植入治療技術」,是一種將放射源植入腫瘤內部,讓其持續作用於腫瘤,達到摧毀腫瘤的治療手段。

6、氬氦刀冷凍消融

氬氦刀冷凍消融治療簡稱氬氦刀,是一種微創超低溫冷凍消融腫瘤的醫療技術。氬氦冷凍消融可治療肺癌、肝癌、腦腫癌、乳腺癌等實體腫瘤。與化療、放療及中醫藥結合治療可取得較好的臨床效果。

7、射頻消融技術

組織內腫瘤射頻消融是將針狀電極直接刺入腫瘤部位,通過射頻消融儀測控單元和計算機控制,將大功率射頻能量通過消融電極傳送到腫瘤組織內,利用腫瘤組織中的導電離子和極化分子按射頻交變電流的方向作快速變化,使腫瘤組織本身產生摩擦熱。溫度達到60℃以上時,腫瘤組織產生不可逆的凝固性壞死,達到治療目的。

8、微波消融技術

微波微創消融術因具有升溫快、組織穿透性強、多點消融可同時進行、消融範圍大、可實時監控溫度等優點用於肝癌、肺癌、子宮肌瘤、骨癌、腎癌、胰腺癌、甲狀腺腫瘤等的治療。

9、中醫治療

中醫治療作為中國傳統特色療法,在當今惡性腫瘤的綜合治療中發揮著巨大的作用。臨床治療中,中醫治療可配合手術或放化療,以減輕癌痛,調節機能,改善生存質量。此外,中醫治療還可單獨治療,通過解鬱、通絡、軟堅、祛邪來抑製腫瘤的複發和轉移。

10 、熱療

腫瘤熱療是指用人工加熱的方法(如超聲、微波、射頻、水浴等)治療惡性腫瘤,利用各種物理能量在人體組織中所產生的熱效應使腫瘤細胞升溫到一定程度,並維持一定時間,達到殺滅癌細胞避免正常細胞遭受損傷的目的。

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