質子治療案例丨3cm的肝癌質子治療後五年複查,未見複發

日本國立癌研東病院 肺癌治療專家簡介

日本國立癌症治療中心東病院——坪井 正博（科長）

職位：外科專家的日本外科學會，指導醫療胸外科專科、日本呼吸學會內窺鏡纖維支氣管鏡專家，支氣管鏡檢查指導醫師、日本氣管食道科學學會氣管食管專科、日本癌症治療醫生認證機制癌症治療認證醫師，臨時教育醫療的生活指導醫師日本胸外科學會、日本協會胸外科生活指導醫生、臨床腫瘤學臨時指導醫師的日本社會

擅長治療病症：肺癌，轉移性肺腫瘤，縱隔腫瘤，惡性胸膜間皮瘤。

日本國立癌症治療中心東病院——青景 圭樹

職位：外科專家的日本外科學會，指導醫療胸外科專科、日本癌症治療醫生認證機制癌症治療醫生認證

質子治療案例

肝癌病例：

大小為3CM的肝癌，確診後通過貼心醫生入住日本國立癌症研究中心東病院，行專家會診。國立癌研東病院質子治療中心的專家認為：患者病情符合質子治療指征，行質子治療。

癌症質子治療

下圖分別為質子治療的10% 50% 70% 95%的劑量分布情況，對正常的肝臟組織的有效保護，充分顯示了質子治療的劑量學優勢。

腫瘤的質子治療

質子治療兩個月後，腫瘤明顯縮小，邊界清晰。

質子腫瘤治療

下圖為質子治療後1年複查影像，腫瘤完全消失；

今年，第五年複查，未見複發。

質子治療肺癌的優勢有哪些？

1.無創性好：

胸外科手術是腫瘤外科裡面風險最高的治療方法。外科手術容易引發術後出血、肺不張、支氣管胸膜瘺、心律失常、呼吸功能衰竭、肺動脈栓塞等併發症，對於年齡較大、身體素質較差、肺功能較差的患者存在致死風險。

質子治療是無痛、無創的放射治療解決方案，在治療過程中不會給機體帶來的重大創傷或引發殘疾，使患者可以更大程度的維持他們的生活品質和更快速的恢復正常活動。

2.保護性高：

常規放療異塵餘生對於病灶肺葉周圍的健康組織會產生影響，這包括健康的肺部組織、心臟、食管和脊髓組織。這些結構對於異塵餘生非常敏感，即使是低劑量的異塵餘生，對於這些組織的破壞會導致明顯的副作用，危及患者的生活品質。

質子治療是一種非常精準的放療形式，由於質子束能夠被精準控制，因此可以將質子束的最大能量直接作用於腫瘤患處，將敏感的健康組織和肺部周圍組織的異塵餘生暴露降到最小。質子治療對於肺功能受損和心血管疾病的患者具有特別的價值。

3.有效率高：

質子治療對於早期肺癌具有極高的治癒率，通過對大量腫瘤患者的研究，質子治療早期患者5 年生存率可達80% ，局部控制率可達95% 。對於中晚期以及發生腫瘤轉移或術後轉移複發的患者，質子治療可以對原發灶及其轉移灶同時開展治療。通過對局部腫瘤治療控制，提高患者生存期，配合化療有效提高患者治療療效，降低了患者複發轉移風險，達到目前最理想的治療效果。