導語:
更新ASCO乳腺癌風險降低藥物乾預指南,並就決定採用內分泌療法降低乳腺癌風險時出現的臨床問題提供指導。研究方法
一個專家小組進行了有針對性的系統性文獻綜述,以確定新的研究。
數據結果
一項隨機臨床試驗評估了阿那曲唑用於降低絕經後乳腺癌患者雌激素受體陽性乳腺癌的發生率,該研究為最新進展提供了主要依據。
建議
在絕經後風險增加的婦女中,除了依西美坦(25毫克/天)、雷洛昔芬(60毫克/天)或他莫西芬(20毫克/天)外,內分泌治療的選擇現在包括阿那曲唑(1毫克/天)。選擇內分泌治療的決定應考慮年齡、基線共病和不良反應情況。臨床醫生不應該開阿那曲唑、依西美坦或雷洛昔芬來降低絕經前婦女的乳腺癌風險。他莫西芬每天20毫克,持續5年,仍然被認為是降低絕經前婦女風險的標準護理,這些婦女至少35歲,已經完成了生育。低劑量他莫西芬作為絕經前和絕經後上皮內瘤變婦女標準劑量的替代品的數據在本文的臨床考慮部分進行了討論。
本文由醫學論壇網 小月翻譯整理
來源:
DOI: 10.1200/JCO.19.01472Journal of Clinical Oncology原文鏈接:
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