慢性疼痛如何導致C肝？

丙型肝炎通過血液接觸到血液接觸，是一種很容易通過共用靜脈注射針葯的肝臟感染性病毒。首先考慮的是，丙型肝炎的傳播模式似乎與慢性肌肉，關節，神經或其他類型的疼痛沒有關係。然而，導致丙型肝炎病毒感染的慢性疼痛是一種令人擔憂的模式，正在美國各地出現。

慢性疼痛

慢性疼痛是一個重大的公共衛生的困境。急性疼痛是一種正常的感覺在神經系統中觸發，以提醒有人可能的損傷，慢性疼痛是不同的。遠遠超越作為一個警報系統，慢性疼痛持續存在，通過持續發射的神經系統的疼痛信號。慢性疼痛可以有許多不同的起源，包括：外傷性損傷；關節炎；感染；癌症；外科；神經系統問題；代謝或激素問題。

慢性疼痛的患病率是驚人的。據2011醫學研究院（IOM）的報告由美國國會委託，超過1億美國人患有慢性疼痛的成本在6000億美元左右一年的醫療和生產力損失。

IOM委員會成員和疼痛管理首席史丹佛醫學院，Sean Mackey博士指出，大約三分之一的人口是慢性疼痛的影響。這意味著更多的人生活在慢性疼痛比受心臟病，糖尿病和癌症合併的影響。疼痛的兩種主要藥物治療是：

1、非甾體類抗炎葯（NSAIDs）–比如Excedrin，布洛芬，布洛芬或萘普生

2、阿片類藥物–如芬太尼貼劑、Percocet，Vicodin或奧施康定

麻醉危險

非甾體類抗炎葯的種類多為輕度疼痛是有效的，但他們並不總是足夠強大的高強度級別的疼痛。一種麻醉性鎮痛葯，阿片類藥物是常用的那些更嚴重的疼痛，不能緩解的非甾體類抗炎葯。阻斷疼痛的信息發送到大腦，阿片類藥物結合到大腦中的阿片受體，脊髓和身體的其他領域。

不幸的是，麻醉藥物有一個強大的黑暗的一面，他們有一個高潛力的濫用，這可能會導致身體上的依賴，成癮，過量，甚至死亡。聲稱一個令人驚訝的比例的用戶在慢性疼痛，阿片類藥物成癮已被證明是一個滑的斜坡：

1、麻醉藥品的處方可能最終減輕一個人的痛苦。

2、除了緩解疼痛，那個人可以體驗快感。

3、一段時間後，對麻醉藥物的耐受性可能會建立，需要更高量的藥物，以達到相同的結果。

4、此外，提高劑量會導致更大的疼痛緩解程度和放大的快感。

5、不遵守增加麻醉劑量可能會導致可怕的戒斷癥狀和燃料成癮。

6、過量服用毒品是致命的。

7、從毒品到海洛因的交叉

儘管所涉及的風險，有很多的醫生願意開阿片類藥物給慢性疼痛的人。根據物質濫用和精神健康服務管理局，估計有1400萬人在美國濫用止痛藥和超過17000每年死於因過量服用他們。

雖然承認一些阿片類藥物的使用是合法的，政府正在打擊醫生規定很少考慮癥狀或治療的吸毒者。醫生開這些止痛藥物必須跳病人需要尋找阿片類藥物的患者更–筆芯箍面臨越來越多的挑戰，保持他們的痛苦在海灣。2014八月，美國緝毒局尋求進一步投放在美國最常用的麻醉性止痛藥更大的限制，遏製廣泛的阿片類藥物的使用

如果有人的阿片類藥物成癮開始失控，而得到一個處方更新變得更加困難，他們會尋找替代品。海洛因適合。阿片類止痛藥是相同的化學課除了海洛因，海洛因是更容易和更便宜的獲得。據Steve Pasierb，首席執行官合夥在drugfree.org，「誰濫用處方阿片誰可以不再濫用或起開關海洛因因為沒有骯髒的街道海洛因和純藥物阿片類藥物有很大的區別。」

通過比較從2011到2007的統計數據，藥物濫用和精神衛生服務管理的年度調查清楚地表明了一個越來越多的海洛因問題。根據這項調查，過去一年內使用海洛因的人數從373000人上升到620000人，2009年到2013年，在短短四年內增加了66%的人次。

海洛因引發丙型肝炎風險

許多醫療保健專業人士毫無疑問，使用海洛因的熱潮是一種新的處方止痛藥流行的結果。雖然有幾種方法可以使用海洛因，注射毒品經常取得勝利。基於討論的海洛因，Joseph Lee博士說：「你可以口服，你可以嗤之以鼻，你可以吸煙嗎或者你可以把它…但當人們徹底絕望，他們想他們賺錢的，所以他們通常畢業於注射。」

不幸的是，下面的事件鏈會導致丙型肝炎：

1、尋求醫生的幫助來治療慢性疼痛

2、服用止痛藥物

3、從阿片類藥物得到緩解

4、建立對阿片類藥物的耐受性

5、對阿片類藥物成癮

6、無法負擔得起或繼續得到阿片類藥物

7、切換到海洛因

8、注射海洛因

9、丙型肝炎病毒感染

獲得丙型肝炎的最常見的危險因素是注射用藥物。

雖然新的丙型肝炎感染的數量似乎放緩，這是不再的情況下。「我們一直認為丙型肝炎流行的東西已經見頂，」丙型肝炎治療中心說，「但現在我們看到所有這些患者，年輕的患者感染注射海洛因。」

在2001年，只有約百分之五的新的丙型肝炎病例是30歲以下的人。

在2012年，約13.5%的新的丙型肝炎病例是30歲以下的人。

通過血液與血液接觸傳播，共用靜脈注射針頭是最大的感染丙型肝炎病毒感染的風險。不幸的是，越來越多的人試圖管理慢性疼痛，最終有了更大的問題，就像一個肆虐的阿片類藥物成癮和丙型肝炎。

這個問題鏈的事件的範圍是如此之大，醫療界有很多的地面覆蓋之前，這種「新出現的流行病」可以解決。有超過1億的美國人患有慢性疼痛，必須做的事情來阻止那些試圖從車禍中恢復，手術或癌症治療，從滑到一個下坡的比賽，對成癮，注射藥物和丙型肝炎。