腫瘤標誌物升高＝複發轉移？或許只是個「誤會」！

提到腫瘤標誌物，不少人可能會耿耿於懷。

腫瘤標誌物水準的升高或者降低，讓多少人夜不能寐，又讓多少人暗自欣喜。但是：

你真的了解腫瘤標誌物嗎？

它真的能夠準確反映腫瘤的發生、發展嗎？

對於癌症患者而言，腫瘤標誌物水準升高，就意味著癌症複發了嗎？

聽過這三個問題，洋蔥需要為大家說明的是：

腫瘤標誌物水準略微超過參考值，一般認為是輕度升高；只有持續大幅度的升高，才能被稱為「有意義」。

接下來，就來帶大家認識一下，這個令人又愛又恨的「小傢夥」。

1、腫瘤標誌物不一定由腫瘤細胞產生

腫瘤標誌物是一種可溶性糖蛋白，存在於某些癌症患者的血液，尿液或組織中。

它們通常由腫瘤細胞產生，但在某些情況下，也可以由正常細胞產生，以響應「惡性腫瘤」或「某些良性病症」。

到目前為止，已經有20多種不同的腫瘤標誌物被發現，並且用於臨床診斷和監測治療。

它的作用其實非常的多：

用於篩查健康人群或高風險人群，是否可能存在癌症；

進行癌症或某種特定類型癌症的診斷；

評估患者的預後、預測患者對於治療的潛在反應；

監測患者接受手術、放療或化療後的恢復情況。

2、腫瘤標誌物不是診斷癌症的金標準

儘管腫瘤標誌物水準升高表明可能存在癌症，但僅靠這一點並不足以診斷癌症。

腫瘤標誌物不是診斷癌症的金標準，「病理組織活檢」才是。

並不是所有癌症患者的腫瘤標誌物都會升高，特別是患有早期癌症的患者。

有些癌症患者的腫瘤標誌物在整個治療期間，都不會出現大幅度升高的現象。

腫瘤標誌物升高也許是個「假像」。

例如：甲胎蛋白可以幫助診斷肝細胞癌，但是在一些肝臟疾病中，甲胎蛋白的水準也可能升高。

也就是說，腫瘤標誌物升高並不能說明就一定患有癌症。

以下是在沒有腫瘤形成的情況下，也會引起腫瘤標誌物升高的一些常見原因。

3、腫瘤標誌物升高不一定治療無效

在某些類型的癌症中，腫瘤標誌物的水準反映了疾病的階段（程度）和/或患者的預後。

同時，腫瘤標誌物也可以預測癌症的治療情況。腫瘤標誌物水準的降低或返回正常水準，可能表明癌症對於治療有反應。

但請注意，腫瘤標誌物升高並不一定就意味著治療無效。

在某些情況下，由於細胞裂解，腫瘤標誌物水準可能在有效治療後升高，但這種升高並不代表著治療失敗。

只有在腫瘤標誌物水準「持續升高」，並且缺乏臨床癥狀改善的情況下，才「可能」表明治療失敗。

同時，如果在完成癌症治療之後，腫瘤標誌物水準仍然升高，這通常表明可能存在持續性疾病。

4、腫瘤標誌物升高不一定是癌症複發

治療結束後，腫瘤標誌物也可用於預測某些腫瘤的複發。

需要注意的是，腫瘤標誌物水準的一次升高，並不能說明癌症一定出現了複發或轉移，需要在一段時間內進行連續測量，動態監測才能作為判斷的依據。

對於複發或轉移，臨床上最重要的判斷標準就是影像學診斷，而腫瘤標誌物的變化只是為了更加便於監測病情變化。

總結

由於腫瘤標誌物的檢測並不是完全特異性的，臨床上通常根據腫瘤可能發生的部位、性質及其生物學特性，針對性地將「多項腫瘤標誌物」聯合檢測，提高癌症的確診率，減少「假象」的出現。

例如，CA19-9、CA24-2和AFP的聯合檢測，可提高原發性肝癌的確診率；CA72-4和CA19-9的聯合檢測，可提高消化道腫瘤的確診率。

同時，對於腫瘤標誌物，既不能過分看重，也不能過分輕視。

其實癌症也並不是很可怕，要得到科學的治療與合理有效的康復，帶瘤生存幾年，幾十年都不是難事，更腫瘤康復資訊，請關注「康復樂園」公眾號平台了解。