頭痛都是怎麼引起的？

頭痛原因有很多，我們說一下最常見的。

首先要知道，腦殼裡面有什麼？

主要就三種：腦組織、血管、水（腦脊液）。

任何一種出問題都會引起頭痛！

腦殼的容積是固定的，任何一種成分增加，都可以引起顱內壓增高，出現頭痛。

1.腦組織異常引起頭痛，比如腦炎，腦腫瘤。

磁共振或者CT檢查可以確診腫瘤。

這位老年人因為頭疼入院，磁共振發現腦轉移瘤，後來確診是肺癌。

還有少數情況下病毒性感冒後引起頭痛、噁心嘔吐、視力模糊等，如果吃藥不緩解，甚至逐漸加重，要當心病毒性腦炎、腦膜炎，及時去神經內科就診，必要時可能需要腦脊液穿刺。

2.腦血管異常引起頭痛，比如腦出血，高血壓性頭痛，血管神經性頭痛。

這是一位急性劇烈頭痛入院的患者，CT發現蛛網膜下腔出血，急診腦血管造影發現小動脈瘤破裂。

如果在幾十年前，這種情況死亡率很高。

介入下支架植入（下圖箭頭），封堵了小動脈瘤，病人很快痊癒出院。

3.腦脊液循環異常引起頭痛，比如腦積水。

由於腫瘤或者炎症堵塞腦脊液通道，可引起腦積水，顱內壓升高、頭疼。

還要注意非腦源性頭痛。

很多小朋友甚至高中生經常頭疼，家長帶過來做檢查，常常是由鼻竇炎或慢性中耳乳突炎引起，需要五官科對症治療。有些孩子，長到12周歲以上，免疫機能成長完善，會逐漸好轉。

孩子小時候玩水要注意保護耳鼻，增強體質。

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