颳風下雨膝蓋痛，我是不是得「風濕」了？

作為一個骨科醫生，在門診經常會遇到膝關節痛的患者，他們多多少少都會帶著一個問題：我這膝蓋颳風下雨、氣象變冷就痛，這是不是風濕呀？?

其實，風濕是一個被廣泛誤解的概念。風濕，現代醫學裡往往跟免疫是連在一起的，叫風濕免疫病。顧名思義，真正的風濕病是一類跟自身免疫紊亂密切相關的疾病。我們得了感冒能自己好，就是免疫力在起作用。當外來的病菌侵入人體，我們身體能產生對抗外來敵人的武器，稱為抗體。這些抗體經過血液的運輸抵達全身各處，幫我們殺滅病菌，促進身體恢復。而風濕病的患者，部分本來用來對抗敵人的抗體發生了叛變，不好好抵禦外來者，反而攻擊起了自身的組織，特別是關節。說白了，自身炮彈誤傷自身，這才是風濕的真面目！?它雖姓風名濕，卻是跟颳風下雨關係不大的。

風濕病患者有一個特點?，因為抗體是經過血液運輸的，所以會出現全身多處的不適，比如多個關節疼痛，而不會僅僅局限在一兩個部位；另外，風濕患者晨起時關節會明顯僵硬，活動一段時間後會改善；這是因為經過一夜沉靜的睡眠，關節處血液循環緩慢，積聚了許多抗體，局部炎症很重，導致關節僵硬不適；在活動後，關節血液循環得到改善，把濃聚的抗體帶走了，所以也就舒服了。

那我們常誤解的風濕關節痛究竟是什麼呢？多數情況下，是關節老化的一種現象，醫學上叫關節退行性病變。一輛自行車，嶄新的時候騎起來自然很順暢；等用久了，鏈條輪子磨損生鏽了，是不是就沒那麼好使了。關節也一樣，用多了，用得不恰當，自然也就慢慢磨損老化了。因此，它的特點在於哪個關節勞動多，負擔重，就好發於那個關節。?想想，全身重量都是膝和髖來承擔的，這兩個部位痛是不是更常見些？那為什麼關節老化會和颳風下雨扯上關係呢？因為關節是很敏感的一個精細結構，颳風下雨導致外界氣壓、濕度變化，關節腔內自然會受些影響，加重不舒服的感覺。

說了這麼多，怎樣區分真正的風濕和關節老化呢？除了求助專業的醫生和藉助醫學檢查手段外，參考上面提到的——風濕免疫病導致的關節痛，早上起來比較痛，活動活動就舒服了；關節老化在經過一夜的睡眠休息，早上起來一般疼痛比較輕，隨著一天的活動，負擔勞損會使它加重。?