艾灸補瀉有玄機，這些你知道麽？

何為補瀉？

《針灸大成·艾灸補瀉》「以火補者，毋吹其火，須待自滅，即按其穴；以火瀉者，速吹其火，開其穴也。」

補法：「以火補者，毋吹其火，須待自滅，即按其穴」。意思是說艾灸補益，就是將艾點燃以後使其所產生的熱緩慢地傳人體內，施灸後又立即、快速地按住施灸的穴位，艾灸火力溫和，滲透力強。

瀉法：「以火瀉者，速吹其火，開其穴也」。意思是說艾灸的瀉法是在艾點燃之後，不斷地進行吹火，以使艾火迅即燃燒，所產生的熱能很快傳人體內。在艾灸以後不去按壓施灸的部位，其目的是使機體內所藏之熱邪能隨艾火之熱發散到體外，起到瀉熱瀉實的作用。

補瀉原理

灸法的補瀉可歸納為「雙重調節」作用，即當機體虛弱時灸之可補，邪實時灸之可瀉。

臨床表明，艾灸療法，其灸治效應與灸術補瀉方法有著密切的關係：如用瀉法灸百會穴治療急性神經血管性頭痛，效果顯著；用灸補法灸百會穴治療遺尿療效甚佳。對高血壓患者使用艾灸瀉法，結果灸後80%以上患者血壓下降，對低血壓患者採用艾灸補法，結果灸後全部患者血壓均上升。

補瀉相關

腧穴的特異性與補瀉效果有直接的關係。如灸腎俞能溫腎益元——「補」；灸太沖能平肝潛陽——「瀉」。

隔物灸的補瀉，由間隔物的功能決定其補瀉作用。

選用偏重於瀉的藥物進行隔物灸或敷灸，起的是瀉的作用，如甘遂、豆豉餅等進行隔物灸多用於散瀉毒邪。

選擇偏重於補的藥物進行隔物灸或敷灸，則起到補的作用，如附子餅隔物灸則多用於補虛助陽，治厥逆、陽痿、遺精；隔薑灸溫經散寒；丁香敷灸溫中降逆、溫腎助陽而治虛寒腹瀉、陽痿、陰冷；五倍子敷灸固精斂汗而治遺精、遺尿、自汗、盜汗；由胡椒溫中散寒而治心腹冷痛等。

隔蒜灸解毒消腫殺蟲而治癰疽癤腫癬瘡，斑蝥敷灸攻毒蝕瘡、破血散結而治癰疽、咽喉腫痛、瘰癧。

有一些軟堅散結、消瘀止痛、祛腐排膿的灸療也屬於瀉法，如化膿灸、艾條灸中的雀啄灸、燈火灸。

補瀉操作

艾炷灸補瀉：

艾炷灸補法：即點燃艾炷後，不吹艾火，待其徐燃自滅，火力微而溫和，且時間宜長，作灸壯數較多，艾炷大。灸治完畢後用手按壓施灸穴位，謂之真氣聚而不散，可使火力徐之緩進，發揮溫通經脈，驅散寒邪，扶陽益氣，行氣活血，強壯機能的溫補作用。

艾炷灸瀉法：點燃艾炷後，速吹旺其火，火力較猛，快燃快滅，當患者感覺局部燒灼發燙時，即迅速更換艾炷再灸。灸治時間較短，壯數較少，艾炷小，施灸完畢後不按其穴，則謂開其穴而邪氣可散。可使火毒邪熱由肌表而散，從而達到以熱引熱的目的。

艾條灸的補瀉：

艾條灸補法：用艾條溫和灸或迴旋灸，以溫熱為度。

艾條灸瀉法：艾條雀啄灸， 像小鳥啄食一樣將艾條一上一下的靠近穴位和遠離穴位，靠近穴位時要以穴位灼熱發燙為度

補瀉的原則：氣盛則瀉之，虛則補之。

辨證選穴：每個穴位，一般都有其主治的特異性。選用不同的腧穴灸治，也常能收到不同的補瀉治療效果。如氣海穴為補氣穴，對於氣虛患者可予氣海穴處行灸補法，則補益之效倍增；肺俞穴為解表散寒穴，對於風寒表證者可在肺俞穴處化膿灸或一般灸瀉法則可達疏風解表，宣肺散寒的作用；又如溫和灸百會，可治胃下垂、子宮脫垂及脫肛等病，而起到補氣升提之功效；而用蒜泥敷灸或雀啄灸湧泉穴治療咯血、鼻衄等症，則能瀉火止血。

辨證選灸材：根據不同疾病的性質，在治療時選擇相應功效的施灸藥物加入艾中（葯艾），或是隔於艾下（隔物灸），或施灸材料（如桃枝、桑枝、硫磺、黃蠟等），產生不同的補瀉效應。