胃神經官能症：不是「胃」病的胃病

提起「胃神經官能症」，很多人會感到陌生，它不像胃潰瘍、胃炎這些胃病那樣為人們所熟知。的確，嚴格來說，胃神經官能症雖然表現出來的癥狀都跟胃有關，但它實際上是一種神經症。

所謂神經官能症，指的是我們因心理因素而引起的病症。在長久的心理衝突中，患者對此感到痛苦，並且這種衝突會影響到患者的心理和生理功能。可是如果去檢查，感到不適的部位又沒有任何器質性的病變，什麼也查不出來。

至於胃神經官能症，自然就是神經功能障礙在胃上有所表現。一般來說，由於受到精神因素刺激，體內的植物神經系統出現功能失常，導致胃功能紊亂，於是表現出一系列胃病的癥狀。但它跟真正的胃病區別在於，做胃檢之後我們會發現，胃實際上是健康的。

臨床上我遇到過不少胃神經官能症患者，他們對檢查結果會存在疑問：「你們的儀器沒問題吧？我明明胃不舒服，怎麼會一點毛病都沒有呢？」不管他們去哪個醫院檢查，這種疾病都不會有組織學器質性病理改變，所以沒人能給他查出病變。

中醫上認為這種疾病是由情志失調引起的，所以儘管發病的位置是在胃部，但根源卻在肝脾。要麼是思慮傷脾，要麼是肝氣鬱結，然後鬱結的肝氣乘脾犯胃，或者日久化熱導致肝胃鬱熱，以至於脾胃虛弱，胃氣失和。

那麼它主要有哪些表現呢？

首先就是反覆發作的連續性噯氣，主要是患者胃部感覺飽脹，所以試圖通過噯氣來緩解不適。它跟胃炎等胃病引起的噯氣不同之處在於，這是一種神經性噯氣，有人在場時往往會更嚴重。

除了噯氣，還有神經性嘔吐，一般都是在吃完東西後突然出現嘔吐，但是卻沒有明顯的噁心感覺。所以嘔吐完之後，大多數患者都可以馬上吃東西，他們的食慾和食量都不受影響。這種神經性嘔吐往往是有條件反射性的，受到某些刺激，或者到了某個特定的環境，都可以讓患者發病。

胃神經官能症還有另外一個表現就是神經性厭食，主要表現就是厭食、血壓低、體重大幅度下降，女性還有可能出現閉經。出現這種癥狀的，大都是對苗條體型有強烈渴望的人群。由於對肥胖和吃東西有了根深蒂固的厭惡和抵製情緒，導致他們出現了神經性厭食。當然，這種癥狀往往會伴隨著內分泌失調。

對於這種病，治療重點不在於藥物，心病還須心藥醫，重點在於精神調適和飲食調節。只有找到刺激神經的根源，才能對症制定治療方案。除了服用胃藥之外，如果精神癥狀明顯，還要同時服用抗焦慮或抗抑鬱藥物，進行心理治療。

和我們熟知的胃病喜歡纏上老年人不同，這種胃神經官能症主要以青壯年居多，而且女性患者更多。尤其是喜歡減肥的女性、精神壓力大的人群，要格外留心。那麼我們該怎樣預防這種病呢？

除了要注意飲食、積極鍛煉身體之外，我建議這類病症的患者別整天休息，要適當工作或者勞動，因為緊張有序的生活更有利於調節神經系統的正常功能。當然，保持心平氣和、情緒良好才能更好地預防神經官能症找上門來。

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