一位患者,腹瀉4天,每天拉肚子20多次。
到醫院檢查後,醫生診斷為:便秘。
很難想像,便秘不是拉不出便便嗎?為什麼腹瀉會與便秘扯上關係?
醫生解釋稱這種拉肚子是不典型便秘的表象,實質上腸道內堆積了一大堆的糞石。
圖片來源:全景網
既然是便秘,為何會出現腹瀉的癥狀呢?
當便秘的時候,便便由於無法正常排出體外,長時間停留在腸道裡,水分被過度吸收而變成糞石。
乾燥後的糞石又乾又硬,還會越變越大、越積越多。反覆刺激腸道,傷害黏膜。
腸道黏膜可因此而受壓,導致炎症,產生黏液稀便。
糞石雖然像石頭那樣堵塞了腸道,但是糞石與糞石之間仍有空隙,能通過黏液稀便。
因此,炎症一直發作,稀便不斷排出,也就是人們看到的腹瀉表現。
這種不典型的便秘,叫做「糞便嵌塞 」。
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糞便嵌塞常常引起假性腹瀉,迷惑患者。
而引起糞便嵌塞的原因有很多,主要包括以下幾種:
/ 排便動力不足 /
常見於老年人身上,由於年老體衰、長期臥床,直腸運動功能減退。
加上缺乏運動,腹肌收縮無力,導致糞便長時間停留而造成便秘。
/ 濫用瀉藥 /
如果頻繁的、不合理的使用瀉藥,容易導致直腸粘膜感受器敏感度下降。
以至於直腸內的便便已經滿了,但是無法及時引起便意。
時間長了,便便在腸道內待久了,也就容易引發嵌塞。
/ 腸道疾病 /
腸道發生疾病時,很多時候會以便秘或者腹瀉的形式表現出來。
以腸易激綜合征為例,其主要的表現包括:腹瀉、便秘、腹痛、腹脹等不適癥狀。
/ 直腸腫瘤 /
70%的腸癌都是發生在直腸部位。
而腸道中的腫瘤會不斷增殖、壞死、脫落,引起腸道菌群失調,最典型的表現是腹瀉和便秘交替出現。
應該如何治療和預防?
1、養成主動喝水的習慣,不要等到口渴才喝水;
2、攝入足夠的膳食纖維,相比精細化的飲食,膳食纖維更能促進腸到蠕動,預防便秘。
3、培養良好的排便習慣,建立規律的排表條件反射,每天定時排便。
4、進行合理的運動,避免久坐、久躺,即便是散散步,也比什麼都不做的好。