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豆類食品能加速乳腺癌進展?該怎麼吃才對

癌症患者除了治療之外,尤其關注的話題就是如何飲食了,到底該怎麼吃,吃得健康,吃得有用,就是一個老大難的問題了。

特別是乳腺癌患者,經常有人會來我們平台諮詢豬肉能不能吃?雞蛋能不能吃?現在的肉類都是靠飼料的,會不會含有激素啊?

乳腺癌是比較特殊的一類惡性腫瘤,其特殊之處在於很大一部分乳腺癌是激素依賴的腫瘤,這個激素是指體內的雌激素水準。而爭議最大的就是豆類食品所含的雌激素會不會增加乳腺癌患者複發轉移的風險?

隨著食品安全問題的日益加深,使得人們更加認為大豆能夠增加女性患乳腺癌的風險。這其實是一個誤解。一些科學研究證實:人類攝入豆類與動物(鼠)可能會顯示出不同的結果。

在一些動物研究中,暴露於大豆中的高劑量化合物(稱為異黃酮)的嚙齒動物(鼠)顯示出患乳腺癌的風險增加。通常被認為是因為大豆中的異黃酮可以像體內的雌激素一樣起作用,並且雌激素的增加與某些類型的乳腺癌有關。

但是,嚙齒動物對大豆的攝入與吸收方式與人類不同,在人類身上進行的研究沒有得到同樣的結果。此外,動物研究中異黃酮的劑量遠高於人類平時的攝入量。

事實上,在人體研究中,大豆的雌激素作用能降低乳腺癌風險(特別是在亞洲國家,終身攝入量高於美國)。這可能是因為異黃酮實際上可以阻斷血液中更有效的天然雌激素。

到目前為止,證據並未指出人們食用大豆有任何危險,健康益處卻超過任何潛在風險。事實上,越來越多的證據表明,吃豆腐,豆豉,毛豆和豆漿等傳統大豆食品可以降低患乳腺癌的風險,尤其是亞洲女性。

大豆食品是蛋白質的極好來源,特別是取代其他較不健康的食物,如動物脂肪、紅肉或加工肉類時。大豆食品與較低的心臟病發病率有關,甚至可能有助於降低膽固醇。

大豆食品是健康和安全的。乳腺癌患者也不要擔心豆類會增加複發轉移的風險而拒絕優質蛋白的來源,但建議不要服用大豆補充劑,其含有比食物更高的異黃酮濃度。

乳腺癌患者飲食注意事項

控制雌激素攝入量

對於乳腺癌患者來說體內激素水準越高,越不利於乳腺癌的恢復或對乳腺癌的複發有影響,術後治療的其中一個方面就是降低雌激素。

因此乳腺癌患者的飲食需要有忌口,也是圍繞降低雌激素展開的。忌食含有雌激素、生長激素的食物,如蜂王漿、哈士蟆等。

總之,乳腺癌飲食總的原則就是避免增加雌激素的攝入或者有利於雌激素合成的因素。另外,注意飲食應多樣化。

該多吃的食物

蔬菜和水果。顏色鮮艷的水果和蔬菜富含植物營養素,十字花科蔬菜如西蘭花,花椰菜,可能是特別好的選擇,因為它們具有抗雌激素特性。每天至少吃五份水果和蔬菜。

全穀類。全麥麵包,燕麥片和其他全穀物含有豐富的纖維。多吃纖維可以幫助乳腺癌患者避免抗癌藥物引起的便秘。每天至少吃25至30克纖維。

豆類。豆類食物蛋白質含量高,脂肪含量低。建議每人每天食用40克大豆或相應量的大豆製品製品,以大豆所提供的蛋白質計,40克大豆約相當於200克豆腐,80克豆腐乾,30克腐竹,700克豆腐腦,800克豆漿。

蛋白質。選擇健康的蛋白質來源,例如雞胸肉、金槍魚和鮭魚等肥魚。也可以從非動物來源獲得蛋白質,如豆腐和堅果。

要避免的食物

高脂肪肉類和乳製品。這些食物富含不健康的飽和脂肪。要限制脂肪紅肉、器官肉、全脂牛奶、黃油和奶油類的攝入。

酒精。啤酒,葡萄酒和白酒都可能與抗癌藥物相互作用。飲酒也是乳腺癌發病的危險因素,要禁酒。

甜食。餅乾,蛋糕,糖果,蘇打水和其他含糖零食會導致體重增加。它們也會為你的健康食品留下更少的空間。

抗癌藥物相互作用的葡萄柚(西柚)、塞維利亞橙子、楊桃、石榴,暫時放棄食用吧。正在化療的患者也不建議吃葡萄柚。

未煮熟的食物。癌症治療可以使白細胞計數下降,沒有足夠免疫細胞,身體就更容易受到感染。在治療過程中避免吃壽司和牡蠣等生食。在吃之前,將所有肉類,魚類和家禽煮熟至安全的溫度。

應該忌口的食物

辛辣、油炸煎類食品,醃曬類食品(鹹肉、鹹魚、鹹蛋和鹹菜)。

那些與抗癌藥物相互作用的葡萄柚(西柚)、塞維利亞橙子、楊桃、石榴,暫時放棄食用吧。正在化療的患者也不建議吃葡萄柚。

手術、靜脈血栓等需要使用抗凝藥物時不建議食用大蒜、生薑、當歸,會增加出血風險。

濫用保健品、中草藥可能會引起肝損傷。不建議患者私自服用保健品、中草藥,務必在醫生的指導下服用。

小結

任何飲食都應該包含營養、蛋白質、卡路裡和脂肪的健康平衡,過分偏重都是不可取的。

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腫瘤營養專家推薦

方玉

副主任醫師 科主任

北京大學腫瘤醫院臨床營養科

中國抗癌協會腫瘤營養與支持治療專業委員會委員

中國醫促會營養與代謝管理專業委員會委員

北京醫學會臨床營養專家委員會常務委員

北京臨床營養質控中心委員

中國臨床營養網顧問

從事腫瘤患者的臨床營養診療工作十餘年,擅長腫瘤合併營養不良,糖尿病、肥胖症等營養相關代謝病的醫學營養治療。在核心期刊發表科研論文十餘篇,並參與《現代臨床營養學》、《中國腫瘤營養指南》、《營養與疾病預防--醫護人員讀本》、《腫瘤患者必備營養手冊》等多部臨床營養專著的編寫。


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