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有這幾個表現,說明你的膝蓋「變軟」了!

在我們的後台,我們常常接到讀者這樣的諮詢:

「大夫,我膝蓋疼、膝蓋響、腿軟、膝蓋使不上勁兒是怎麼回事」?

「尤其是上下樓梯疼、下蹲疼得更厲害」!

其實,這些癥狀表明,您的膝蓋可能「變軟」了!

膝蓋為什麼會變軟?

所謂膝蓋,顧名思義,是指覆蓋在膝關節上的一塊類似於「蓋子」的骨頭,醫學上稱為「髕骨」。

髕骨位於大腿骨和小腿骨之間,除了有保護膝關節的作用外,更重要的是起到膝關節「動力傳輸」的作用。

大腿前側非常重要的一組肌肉為「股四頭肌」,股四頭肌最終匯聚為一條韌帶,環繞在髕骨上,稱之為髕韌帶,髕韌帶又止於小腿骨上端,所以,髕骨通過向上、向下的「滑動」,可以帶動膝關節的屈、伸動作。

有研究報導,人在上下樓梯過程中髕骨關節壓力是平地行走的6~8倍,所以在坡路行走和深蹲過程中髕骨軟骨壓力大,容易受傷。

正常情況下,膝關節屈伸時,髕骨會沿大腿骨遠端髕面的「軌道」,有軌跡的「滑動」,坐落於髁間窩內,當各種原因(如髕骨關節發育不良等)導致髕骨「脫軌」式滑動時,髕骨內側面會承受非常大的壓力和摩擦力,從而導致覆蓋在其表面的關節軟骨出現磨損、腫脹、龜裂、破碎、脫落,造成所謂的「髕骨軟化」。

除了髕骨內側面發生上述病變外,與之相對的大腿骨「髁間窩」也隨之發生相同病理改變,最終形成「髕—股關節病」。

髕骨軟化4大癥狀

髕骨軟骨軟化通常有以下幾種癥狀:

癥狀稍輕的,只有上下樓時會痛,也表現為膝關節突然打軟無力或者半蹲發力時疼,比如從蹲到站立的過程中,尤其是搬重物的時候。嚴重癥狀的,在日常活動中便疼,而走路時會有膝關節打軟腿的現象。另外,如果用手按壓髕骨的邊緣,常常有明顯壓痛。

膝關節在進行屈、伸活動時,髕骨會常常出現響聲。嚴重的患者,把手放在髕骨上,壓著髕骨進行摩擦,便能聽到「沙沙」聲,像關節裡面有沙子一樣。

嚴重時,因為關節內部有炎症,會導致關節滑膜分泌液體,出現膝關節腫脹。

髕骨軟化病程較久時,會導致股四頭肌肌肉萎縮、疲軟,大腿外觀會變細。

髕骨軟化的治療


1.口服藥物

非甾體抗炎葯 起消炎鎮痛的作用,適用髕骨軟化急性期。

軟骨營養葯 指氨糖類軟骨營養葯。


2.物理治療

超短波 通過高頻的電磁場達到消炎目的。

中低頻電療 通過改善細胞膜的通透性改善循環。

蠟療 促進局部發熱、血液循環。


3.功能鍛煉

加強股四頭肌的肌肉力量,恢復膝關節的穩定,推薦2個動作:

抬腿練習

仰臥平躺在床上,將腿伸直,抬起腿,至離床面15厘米左右的高度,堅持5秒,輕輕放下(鍛煉過程中,膝關節必須保持伸直)。

靜蹲練習

雙足分立與肩同寬,足尖與膝關節正向前,上體正直靠於牆面上,重心落於足跟。膝關節在垂直方向上不能超過足尖,屈膝角度不能大於90度。並一直保持此姿勢到力竭,休息10秒再反覆進行,連續10次/組,2~3組/日。


4.手術治療

經過保守治療沒有效果者,建議做關節鏡微創手術治療。對損傷脫落的關節軟骨進行清理以及恢復膝關節內外側支持帶的平衡。


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