慢性胃炎更容易發展為胃潰瘍？發展成胃癌的機率大嗎？

在臨床上，慢性胃炎比胃潰瘍更為常見多發。它們的發病原因相同，如反覆長期膽汁反流、幽門螺桿菌感染、長期酗酒嗜煙、飲食不節、精神壓抑等，既是慢性胃炎的病因，也是胃潰瘍的發病原因。

其臨床表現上也有相似之處，如均有上腹隱痛、腹脹等。在臨床診治過程中發現，大約有70％～80％的胃潰瘍病人，同時伴有慢性胃炎。

所以，從病因、臨床表現及診治過程中的發現看，慢性胃炎與胃潰瘍之間存在著一定的發展聯繫。深入的臨床研究認為，「在慢性胃炎的基礎上更容易發展為胃潰瘍」的觀點，已為人們所接受。

慢性胃炎時，胃粘膜的組織學變化為：粘膜水腫、出血、糜爛或萎縮，有的伴有腸上皮化生和異型增生性改變。

此時，胃粘膜的屏障功能降低，如果胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌等再持續作用，胃粘膜就有可能發生破潰缺損而致潰瘍形成。所以，在某種程度上而言，慢性胃炎也可視為胃潰瘍的發病原因之一。

自從纖維胃鏡及氣鋇雙重造影在我國推廣應用後，有技術條件對胃潰瘍的癌變率作深入的研究和統計。

我國胃潰瘍癌變專題組，經過對全國各地3441例良惡性胃潰瘍患者的調查統計，結果顯示癌變率為1．96％。

由於我國胃潰瘍為一常見多發病，即使是1．96％的癌變率，也是一個應引起注意的不小數目。胃潰瘍癌變的機理，並不是潰瘍本身癌變，而是因為潰瘍周圍的黏膜因炎症反覆刺激而慢慢發生癌變。

現在認為，胃潰瘍癌變是在胃潰瘍的基礎上，由於潰瘍反覆發作，炎症等因素長期反覆地刺激潰瘍邊緣的粘膜上皮，致使粘膜上皮多次被破壞和修復，黏膜細胞出現萎縮，腸上皮化生以及異型增生，逐漸發展而癌變。

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