糖尿病,是由於體內胰島素相對分泌不足(敏感性降低,胰島素抵抗等),或絕對分泌不足引起的血糖持續性升高超過正常水準的代謝性疾病,它儼然已經是我國高發疾病之一了。
糖尿病患者通常在哪些時候容易發生低血糖,有什麼危害?糖尿病癥狀都是高血糖,平時的藥物/胰島素也都是降低血糖的,正常來說,糖尿病患者應該不會出現低血糖的問題,但是事實上,也會,並且如果糖尿病患者低血糖更危險。
糖尿病人什麼時候容易發生低血糖呢?
1.主食量過少
主食中富含碳水化合物,是供能的基礎物質。當碳水化合物攝入不足時,就容易出現低血糖。這裡建議糖友們以粗糧薯類為主食,如·燕麥、蕎麥、土豆、玉米等,它們富含膳食纖維,在體內消化分解得更慢,血糖上升不快,不易發生低血糖。相反的,如果吃得太過精細,比如吃了一碗白米粥,不僅血糖飆升的快,等消化完後也很容易出現低血糖。
2.用藥不當
比如藥物服用過量,胰島素注射過量,都有可能造成低血糖。注射胰島素後,又沒有及時攝食補充血糖。
這時人就很容易因為胰島素的驟然降血糖作用而發生低血糖反應。
3.運動量過大
因為大量體力消耗,就是血糖消耗,這時沒有及時的血糖補充,就出現低血糖反應。或者在不合適的時間運動。糖尿病人最佳運動時間,是在餐後的半小時到一小時,能夠降低餐後血糖高峰,還不容易出現低血糖。而在空腹的時候運動,就很容易出現低血糖,這是糖友們的禁忌。
4.過量飲酒
飲酒會在短時間內造成血糖降低,但飲酒對胰腺是有損傷的,不建議糖友們喝酒,尤其是空腹飲酒,更易導致嚴重低血糖。
5.飲食不規律
兩餐之間間隔時間過長,也是導致低血糖的一個重要因素。所以,飯一定要按時吃,最好採取分餐製,學會在兩餐之間加餐,這是避免低血糖的重要措施。
糖尿病患者容易低血糖反應的原因
第一,表面原因就是糖尿病患者比健康人需要更高的血糖水準,才能維持機體生理活動需要。
健康人血糖低於2.8才有低血糖反應,糖尿病患者低於3.9這個很高的水準,就不行了,就要低血糖。這就是機體對血糖水準需要增高了。
各種降血糖措施,很容易達到這個界限。
這一點告訴各位糖尿病患者:不是血糖越低越好。血糖必須滿足機體需要才好。
第二,糖尿病需要高血糖的根本原因是:長期應激刺激傷害產生能量高血糖水準,導致基礎血糖轉運蛋白GLUT1表達降低。
這個轉運蛋白不像GLUT4是依賴胰島素的。它只是依賴血糖水準——血糖高,它就向機體細胞轉運血糖多,血糖低,它就轉運血糖少。在它表達降低後,如果血糖水準低了,它轉運少了,大腦、紅血球等依賴它轉運血糖的細胞就無法正常工作,就開始低血糖反應。
其實它可能是治療二型糖尿病的真正靶點。但是目前沒有辦法調控它的表達。
大家記住:罹患糖尿病,血糖高是機體需要,不是有害病症。降血糖治療一定好好預防低血糖傷害。