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你眼裡最美的口服降糖葯是誰?

代表隊一 雙胍類。

參賽隊員:二甲雙胍

特點:減少肝臟葡萄糖的輸出,改善外周胰島素抵抗。

治療2型糖尿病的首選和全程藥物。

對超重或肥胖以及體重正常的2型糖尿病患者都適用,且療效和不良反應與胖否無關。

可與胰島素和其他任何非胰島素類降糖藥物聯合應用,增加療效。

代表隊二 磺脲類。

參賽隊員:格列美脲、格列齊特、格列喹酮等

特點:促進胰島β細胞分泌胰島素,增加體內胰島素水準。

可作為非超重或肥胖2型糖尿病患者的一線用藥。

可與胰島素,雙胍/胰島素增敏劑聯合使用。

短效類適用於老年患者或以餐後血糖升高為主者。中、長效類更適用於病程較長、空腹血糖較高的2型糖尿病患者。

代表隊三 格列奈類。

參賽隊員:瑞格列奈、那格列奈

特點:與磺脲類是表兄弟,屬於非磺脲類胰島素促泌劑。

主要通過刺激胰島素的早時相分泌而降低餐後血糖,具有吸收快、起效快和作用時間短的特點。

一般從小劑量開始應用,根據血糖監測結果進行劑量調整。

代表隊四 α-糖苷酶抑製劑。

參賽隊員:阿卡波糖、伏格列波糖

特點:抑製碳水化合物在小腸上部的消化和吸收。

降低餐後血糖,適用於以碳水化合物為主要食物和餐後血糖控制不好的患者。

不增加體重,單獨使用不發生低血糖。

代表隊五 DPP-4抑製劑。

參賽隊員:西格列汀、利格列汀等

特點:也叫二肽基肽酶-4抑製劑。可改善β細胞功能,是口服降糖葯中的後起之秀。

2型糖尿病患者飲食運動不能控制血糖的,單葯、聯合二甲雙胍以及聯合二甲雙胍和磺脲類藥物治療。

對於那些基線糖化血紅蛋白較高的患者,DPP-4抑製劑的降糖幅度較大。

代表隊六 噻唑烷二酮。

參賽隊員:羅格列酮、吡格列酮

特點:增加機體對胰島素作用的敏感性。

每日一次,早餐前服用,較方便。

主要通過改善外周組織胰島素抵抗來降低血糖,單獨使用不造成低血糖風險。

參考文獻:

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出品:北京朝陽醫院葯事部

作者:朱 瑩

審核:王華光

編輯:馬 岩

主編:王子惠

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註:部分圖片和文字來自網路


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