癌症骨轉移會有些什麼癥狀？如何檢查？

骨轉移瘤指的就是骨以外部位的惡性腫瘤的癌細胞通過血液、淋巴「跑」到骨骼中，在此安營紮寨、生長壯大的腫瘤。骨轉移瘤的性質還是原發灶的性質，是一脈相傳。最容易發生骨轉移的癌症是乳腺癌、肺癌、攝護腺癌、甲狀腺癌、腎癌，其他腫瘤也有可能骨轉移，不如它們常見。

骨轉移也是「悄悄地」進行，早期轉移灶少、小，癥狀不多、或沒有，所以從癥狀判斷骨轉移有沒有開始幾乎不可能。在肝功能生化檢查上有一項是鹼性磷酸酶，它在骨轉移時可能有變化，但是無特異性、無正向相關性。

骨轉移瘤在骨骼內逐步增大的過程中，會膨脹性刺激骨膜產生疼痛，這是骨轉移瘤最常見的癥狀。骨轉移瘤最常發生的部位是脊柱、骨盆，當病變位於脊柱時，可壓迫神經根，出現放射性神經病理性疼痛，一般比較劇烈。當骨遭到骨轉移瘤的破壞後，稍微的外力就可能骨折，有些人幾乎回憶不了有沒有外力。骨折疼痛就要很重了，也會有畸形、異常活動一些骨折特有癥狀。

骨轉移瘤一般是多發的，首選檢查項目是骨核素掃描，可比影像學早2-3月，甚至早半年，顯影劑濃聚提示轉移的可能(外傷也會濃聚，所以要排除損傷)，它有80％以上的準確率，也會有假陽性(外傷等)。當核素掃描提示轉移瘤的可能，進一步就需要X線、CT、MRI的檢查確診。

腫瘤發生骨轉移瘤情況，為Ⅳ期患者，治療以控制疼痛，緩解癥狀以期提高生活品質為目的。