3月5日中午14點左右，76歲的周大爺在家中看電視時突發意識不清，呼之不應，右側肢體活動障礙，家屬發現後即刻撥打120送入益陽市中心醫院救治。
此時此刻，時間就是生命，時間就是大腦！
14：35分
周大爺到達益陽市中心醫院急診科。
益陽市中心醫院卒中中心立即啟動腦卒中救治綠色通道，為周大爺安排急診抽血化驗，急診頭顱CT等相關檢查。
14：55分
CT檢查未發現出血病灶。
結合周大爺發病特點及臨床表現，初步判斷為腦梗死。
急診科立馬撥打卒中急救電話通知神經內科卒中病房做好準備。
15：20分
周大爺轉到神經內科。
神經內科醫療團隊根據檢查結果考慮周大爺為大面積腦栓塞，心源性可能性大。
經過仔細討論，與患者家屬交代病情後，決定給周大爺進行靜脈溶栓的同時考慮橋接治療，急診行腦動脈取栓術。
心電監測、氧氣吸入、留置導尿、迅速建立靜脈通路、靜脈采血、皮試、備皮……
做好一切術前準備，周大爺開始行腦動脈血管造影術加腦動脈取栓術。
16：50分
動脈穿刺成功。
17：00分
腦動脈血管造影提示：大腦中動脈M1段完全閉塞。
若不立即開通血管，等待周大爺的只有大面積腦栓塞甚至死亡！
神經內科介入團隊決定立馬行腦動脈取栓術。
時間一分一秒的過去，導管、導絲在周大爺的腦部血管內輕盈的舞動著。
終於，神經內科介入團隊成功從周大爺腦部閉塞血管內取出血栓。
17：30分
周大爺閉塞血管成功再通，血流速度恢復正常！
周大爺整個手術過程十分順利，經過神經內科醫護人員後續治療和精心護理，周大爺病情一天天好轉。
已神志清楚，言語功能部分恢復，並能下床獨立行走，於3月22日康復出院。
關於腦血管病
腦血管病具有「高發病率、高死亡率、高致殘率、高複發率」的特點。
對於腦卒中患者來說，一分鐘的延誤，意味著190萬個神經元細胞死亡。
但如果能及時就診，時間窗內仍可以採取靜脈溶栓、動脈溶栓、血管內機械取栓等多種治療方式將腦血栓從大腦中取出，從而成功挽救患者生命。
「除了不斷優化流程、更新技術來提高卒中中心的救治能力，提高市民的防範意識和識別能力同樣重要。」
神經內科曹建華主任提醒，遇到腦卒中患者，首先需要如何快速識別。
「中風120」幫你忙：
1：看一張臉，有無口角歪斜
2：抬兩隻胳膊兩條腿，有無單側肢體無力、下落
0：聆聽語言，有無言語不清晰
如果您的家人朋友出現上述的卒中警示信號，請儘快到有卒中救治能力的醫院就診。
儘可能縮短髮病到救治的時間，把握黃金救治計劃。
早一分鐘撥打120求助，就能為患者爭取更多生命機會。
有高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、吸煙、酗酒、肥胖等危險因素患者，控制高血壓是預防卒中發生最重要的環節。
其中對於有心源性栓塞性腦梗死患者，更應在醫師指導下長期使用抗凝藥物以預防卒中發生。
治療糖尿病、血脂異常及戒煙、戒酒及控制體重等均能降低卒中風險。
個體化的健康教育、合理的生活方式及專科醫師指導下的定期體檢，藥物治療的長期依從性，均是預防卒中的關鍵所在。
（編輯Max。）
湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 陳桃花 周瓊
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