糖尿病血糖低到多少最危險？

正常人的空腹血糖低於2.8mmol/L為低血糖，而糖尿病患者的血糖值低於3.9mmol/L時，即可診斷為低血糖。 低血糖很危險的！

低血糖，是一個困擾糖友們的難題，許多糖尿病友總在不知不覺中就發生了。大家都知道低血糖對人體的危害程度，要遠遠大於高血糖。一般來說，反覆發生嚴重低血糖可導致中樞神經系統不可逆的損害，引起病人性格變異、癡獃等。而短暫一過性的低血糖，則對心腦血管系統影響很大，容易引發心律失常、心梗、腦卒中等，如果發生低血糖昏迷且過久未被發現，則有可能造成死亡。 另外，孕婦發生低血糖則增加了跌倒的風險，如果孕婦昏厥對胎兒的生長和大腦發育，嚴重時甚至是使胎兒死亡，因此，孕婦低血糖的情況一定要重視起來。

但是更多的糖尿病友卻依然隻肯為降血糖下功夫，往往忽略低血糖造成的危害，這是萬萬不可取的。今天的「共同照護」團體衛教，來自台灣的糖尿病高級衛教師林孟萩，為糖友們帶來的團體衛教課就是——糖尿病低血糖的「不解」之謎。

在糖尿病醫院二病區林孟萩衛教師(台灣)一出現，患者們就湧向了病區宣教室，用糖友自己的話說：「能聽到林老師的課，那是『幸運』，好多降糖犯的錯誤都是聽了課才知道的，你說說我得多傻……以前也是沒有聽誰說過……」

在團衛課開始前，林孟萩問了在座糖友們一個問題「都誰出現過低血糖?」，那叫一個「齊刷刷」啊，90%的糖尿病友都出現過低血糖，真可有點兒不太妙。糖友們出現低血糖的原因也各不相同，有的做手術過於緊張;有的是運動量過大;還有的是忘記吃沒吃藥，為了降血糖，索性就又吃了一遍……

林孟萩衛教師（台灣）現場授課

林衛教師回歸正題，首先我們要清楚，低血糖的標準是什麼？

正常人的空腹血糖低於2.8mmol/L為低血糖，而糖尿病患者的血糖值低於3.9mmol/L時，即可診斷為低血糖。

當我們出現低血糖的時候，會出現哪些癥狀呢?

冒冷汗、肚子餓、手發抖、心發慌、頭髮暈、耳總鳴

脾氣突然變得很壞

最近總是願意忘事情

這些是低血糖癥狀的臨床表現。

那麼為什麼會出現低血糖的癥狀呢?林衛教師感嘆道，首先還是要歸結到，我們對糖尿病低血糖的認知不足，其次就是作為醫療機構對這部分知識的普及宣教還是很欠缺的，而「共同照護」團體衛教的根本意義也在於此，就是為了讓更多的糖友們，掌握更多的糖尿病相關知識。

低血糖產生的根本原因就是體內的「糖」少了，往往由於：

沒有按時吃飯產生飢餓

飲食過程中含糖類食物攝入過少

運動量過大

用藥的時間、藥量不正確

這些是引發低血糖的主要原因。

通常情況下，我們要如何應對低血糖癥狀呢?林衛教師說，當發生低血糖的時候，一定要立即補充15克含糖量的食物，並且在15分鐘後複測血糖，看一下是否恢復到正常水準。

對於15克含糖量食物的選擇，我們要注意幾點：

要選擇吸收快的、含糖量高的，比如可樂、養樂多、黑糖、水果硬糖等，這些是第一選擇。黑糖可以服用1個平杓，可樂可以喝120-150毫升;

萬一身邊沒有類似的食物，也可以進食一些米飯、餅乾等含糖食物，同樣也能補充糖分，但是因為消化吸收會慢一些，且容易過量，屬於次要選擇;

此外巧克力、奶油也是含糖食物，但是含油量高，會讓我們的血糖上升很慢，所以不建議選擇。還有代糖類的食物，雖然甜，但是不含糖，像木糖醇、零卡可樂，是不能用來處理低血糖的。堅果富含油脂，卻不含糖，同樣不能用來處理低血糖哦!

值得注意的是，服用阿卡波糖和拜唐蘋的患者，在處理低血糖的時候，只能服用單糖類的食物，例如葡萄糖、蜂蜜等，因為上述兩種藥物會抑製雙糖分解成單糖。

糖尿病友您都記住了嗎?

作者 林振興 糖尿病共同照護衛教師