寶寶哮喘的測評與預防

哮喘是一個常見的又是潛在嚴重的慢性呼吸道疾病，目前全球約有3億哮喘患者，在兒童中非常常見。冬季是哮喘等各種呼吸道疾病高發季節。今天，楊浦診所的朱瑜醫生給大家分享哮喘兒童的日常評估與家庭預防。

如何預防咳喘？

01

發現孩子哮喘及時診治

哮喘的癥狀因人而異，咳嗽、喘息、胸悶、氣短是其典型癥狀。很多因素都能誘發咳喘，最常見的誘因是呼吸系統病毒感染。

其它一些常見誘因：

1. 粉塵蟎/戶塵蟎、蟑螂、動物皮屑（貓/狗毛）、花粉及真菌

2. 運動

3. 引起過敏的食物

4. 冷空氣

5. 某些藥物（非甾體類抗炎藥物、阿司匹林等）

6. 精神壓力

02

做好哮喘患兒的每日家庭評估

比較簡單易操作的方式是每日使用峰流速儀監測呼氣峰流速(PEF)值。峰流速儀是用於測量最大呼氣流量的儀器，這是哮喘病人最常做的簡易肺功能測定。

堅持每天兩次，早晨起床後及晚上睡覺前測定自己的峰流速，記錄咳喘日記，可以掌握哮喘發作規律，並根據峰流速的變化調整用藥，明顯減少發作的次數，也減輕發作程度。

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尤其是在病情早期惡化時，病人自己很難覺察到，這時峰流速讀數明顯下降，提示哮喘會隨時發作。進行PEF測定也很方便，唯一需要患兒做到的是吹出短暫的最大的爆發氣流，一般5歲以上的兒童在練習後就能很好地做到這點。

對於反覆發作的患兒建議在兒科醫生指導下，患兒需要堅持長期規範吸入用藥及每日監測PEF值，家長堅持記錄咳喘日記，定期至兒科醫生處複診評估，這是每個家長和患兒必要要做的事。

家庭預防

哮喘患兒的家庭預防對於年幼的孩子，塵蟎是最常見的過敏原之一。由於不能完全消滅灰塵和其它刺激物。建議您:

• 應盡量避免使用毛絨玩具（或減少孩子玩毛絨玩具的時間）；
• 考慮買一台空氣凈化器
• 地毯，窗簾、枕套、被套、床單等需勤換洗曬；最好使用55℃以上的熱水洗滌；
• 如果對貓狗毛過敏的孩子家中不要養貓狗等寵物；
• 讓孩子遠離香煙、二手煙、以及明火周圍的煙霧。

避

總之，在家堅持規範用藥+每日自我評估，並定期於醫生處複診，及時調整治療方案，從而使哮喘得到有效的控制和預防，提高患兒的生活品質。

睿寶兒科是一家 專業的兒童醫療服務機構。引進具有國際化醫療經驗的團隊，旨在將國際醫療服務的管理與運營植入上海本地私立醫療服務。為兒童提供具有國際水準的健康管理與服務。 睿寶兒科除疾病兒科門診，新生兒門診和兒童保健門診之外，另設有特色專科門診服務,包括過敏性疾病、兒童專業眼科、中醫診療、兒童營養門診及心理門診服務。目前，在上海浦東、閔行、楊浦、靜安、黃浦地區設立5家門診部。