糖尿病人眼底檢查，這四種不能少！

糖尿病是一種影響全身血管系統的疾病，已成為一個非常重要的致盲原因。臨床研究表明，糖尿病患者只要重視早期眼底檢查，糖尿病性視網膜病變是可以預防和控制的。糖尿病一旦診斷明確，患者就必須進行眼底檢查並做好記錄，為以後的隨訪提供對照。眼底無異常或有輕微病變的患者，最好每年檢查1次眼底。已有中、重度眼底病變的患者，建每3-6個月檢查1次。主要的眼底檢查有下面幾種：

（1）眼底鏡檢查：過高的血糖會使視網膜毛細血管失去正常的結構和功能，發生血管壁的膨出形成微動脈瘤，血管內的液體從受損的管壁滲漏到視網膜，引起視網膜水腫、黃斑水腫、視網膜出血。醫生通過直接眼底鏡可以觀察到這些病變，並通過眼底攝影技術將病變記錄下來。

（2）眼底熒光血管造影：眼底熒光血管造影是將能產生熒光效應的染料快速注入血管，同時應用加有濾色片的眼底照相機進行觀察和照相的一種檢查方法。這種檢查可以檢查到許多單用眼底鏡發現不了的細微情況。當病變已相當嚴重需要做雷射治療時，眼底熒光血管造影可以確定雷射治療部位。

（3）眼超音波：有些糖尿病患者就診時，眼睛已接近失明，因為白內障或玻璃體積血使視網膜已無法被看到。這就需要用超音波來明確玻璃體和視網膜的狀況，同時也可大致推測手術復明的可能性。

（4）光學相乾斷層掃描（0CT）：這種檢查非接觸性、無損害性、高解析度，能對視網膜進行橫截面掃描，對糖尿病性黃斑水腫的檢查具有獨特意義。它可以觀察黃斑水腫的範圍、類型及嚴重程度，指導治療，還可以分析治療後的效果。