腎病導致水腫越來越嚴重？保護腎功能，消腫該從3方面入手

不少人腎病早期，會出現不同程度的水腫癥狀，主要分布在雙下肢、雙腳、顏面部及眼瞼部。水腫是身體水鈉代謝紊亂的表現，身體多處水腫，還會影響外表形象。這讓不少腎友難以接受，想盡辦法要「排水消腫」。

為什麼腎臟病會引起如此嚴重的水腫？

先來看看水腫是怎麼發生的。我們身體內水分主要儲存在細胞內、血管內及組織間隙中。正常情況下腎臟可以發揮調節水腫平衡的作用，但是當腎功能受損後，調節能力下降，就會引起水鈉失衡。主要表現為組織間隙內水分增多。

大量蛋白漏出形成蛋白尿，也是導致水鈉瀦留的一個重要因素。蛋白中血白蛋白是「鎖住」血管內的水分，當蛋白減少後，血管內的水分增多就會滲透到組織間隙中。從而引發水腫。一般眼周、下肢這些部位組織間隙疏較松，容易首先發生水腫。嚴重的時候甚至會出現全身水腫。

除此之外，還有一些因素會加重水腫，比如營養不良、藥物、血栓，還有本事患者有心臟疾病、肝臟疾病等等。

那如何緩解水腫，減輕腎臟的代謝負擔？

控制原發病，降低蛋白尿

水腫是腎功能受損後的必然結果，因此穩住病情是緩解水腫的關鍵。易發生水腫的腎病類型主要表現為腎病綜合症，長伴有大量蛋白尿，繼而誘發高度水腫、高脂血症及低蛋白血症。

治療蛋白尿，一方面嚴格用藥，比如激素、免疫抑製劑類藥物，必須嚴格按照劑量服用，有助於穩定蛋白尿，另一方面嚴格管理飲食。堅持優質低蛋白飲食、低鹽飲食，避免蛋白漏出增加，同時減輕腎臟的負擔。如果出現嚴重水腫應當限制水的攝入，每天攝入量維持在1000毫升即可，如果水腫不是很嚴重，沒必要限制水的攝入量。

適當利用利尿劑，防治併發症

處於水腫急性期的患者，必要是會使用利尿劑，加速水分排出，如常用的是呋塞米（速尿）、托拉塞米這些藥物。當然消除水腫也不能急於求成，應當慢慢治療，恢復時引起併發症的風險降低。

水腫會引起最危險的併發症非肺水腫莫屬，腎病患者發生的幾率比較低，但也不能忽視，因此在治療過程中，一定要實時監測病情的發展。

改善生活方式，促進血液循環

不同患者表現出的水腫程度也不同，其中也受體質的影響。因此對於伴有水腫的患者，一方面要注意控制自身體重，避免出現血壓高、肥胖等情況，以造成血液流速減緩，不利於緩解水腫；另一方面，平時適當增加運動，也有助於加速血液循環，對於體位性水腫，主要是雙下肢及腳踝水腫，睡覺或躺臥時最好墊高腳部或腿部，加速末端血液循環。

日常進行足浴，也可擴張血管，促進雙腿血液循環，改善水鈉代謝，緩解水腫的情況。

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