睜大眼睛,仔細辨別選項,今天的都是單選題!
1. 阿托品不良反應為( A )
A. 瞳孔輕度擴大、皮膚潮紅
B. 腸蠕動增加、煩躁不安
C. 調節痙攣、心率加快
D. 腸蠕動減少、唾液分泌增加
E. 中樞抑製、心率減慢
解析:阿托品對組織器官選擇性不高,具有多種藥理作用,臨床上使用一種作用時,其他作用則稱為副作用。常見不良反應有口乾、視物模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等。隨劑量加大,不良反應加重,甚至出現明顯的中樞中毒癥狀。故 A 對,其他選項錯誤。
2 . 男,過敏性休克,使用腎上腺素,心血管系統可出現的反應是(C)
A. 減慢心率
B. 降低機體代謝
C. 心率加快
D. 降低心肌收縮性
E. 禁止用於支氣管哮喘
解析:腎上腺素主要激動α和β受體,作用於心臟β受體,可加強心肌收縮力,加快傳導,加快心率。(C 對,A、D 錯)腎上腺素能提高機體代謝,加速甘糖和脂肪分解。(B 錯)腎上腺素可激動β2 受體,鬆弛支氣管平滑肌,但由於不良反應嚴重,故僅可用於支氣管哮喘的急性發作者。(E 錯)
3. 下列具有致畸胎作用的抗癲癇藥物是(A)
A. 苯妥英鈉
B. 苯巴比妥
C. 卡馬西平
D. 苯二氮卓類
E. 乙琥胺
解析:苯妥英鈉常見不良反應有局部刺激、牙齦增生、神經中毒、干擾葉酸吸收代謝以及低鈣血症等,偶見致畸胎。(A 對)苯巴比妥用藥初期易出現嗜睡、精神萎靡等副作用,長期使用易產生耐受性。(B 錯)卡馬西平常見不良反應有:眩暈、視物模糊、噁心嘔吐、共濟失調、手指震顫、水鈉瀦留,亦可有皮疹和心血管反應。(C 錯)苯二氮卓類常見不良反應有嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。大劑量時偶見共濟失調,靜注過快時可引起呼吸和循環功能抑製,嚴重者可致呼吸及心搏停止。(D 錯)乙琥胺毒性低,常見不良反應為胃腸道反應,其次為中樞神經系統癥狀,偶見嗜酸性粒細胞缺乏症,嚴重者發生再生障礙性貧血。(E 錯)
4. 治療頑固性呃逆的藥物是(C)
A. 乙醯胺
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 苯妥英鈉
E. 異丙嗪
解析:氯丙嗪具有鎮吐作用,同時也對頑固性呃逆有效,其機制為抑製位於延髓與催吐化學感受區旁呃逆的中樞調節部位。因此,氯丙嗪可用於嘔吐和頑固性呃逆。(C 對)乙醯胺為氟乙醯胺殺蟲農藥解毒劑。(A 錯)地西泮是苯二氮卓類,具有抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、抗癲癇以及中樞性肌松作用等。(B 錯)苯妥英鈉可用於治療癲癇大發作和局限性發作、三叉神經痛和舌咽神經痛等中樞疼痛綜合征以及抗心律失常。(D 錯)異丙嗪為第一代 H1 受體拮抗劑,對組胺引起的胃腸道、支氣管和子宮平滑肌的痙攣性收縮均有拮抗作用,其有明顯的中樞鎮靜作用,成為抗過敏治療時的主要副作用。(E 錯)
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