金羊網訊 記者王楠 實習生藍景然報導：不吃糖還會蛀牙？矯牙的最佳時機是什麼時候？孩子能否使用牙線？掉下來的牙齒真的就沒用了嗎？這一串串疑問困擾著不少家長。中山大學光華口腔醫學院·附屬口腔醫院兒童口腔科主任趙瑋為您解答「兒童口腔護理該怎樣做」！
不吃糖也會蛀牙？預防並非一勞永逸
多吃糖容易長蛀牙，這是人人都知道的常識。那不吃糖就不會蛀牙嗎？答案是否定的。
蛀牙是如何產生的呢？趙瑋表示，首先要有牙齒，其次有細菌。這些細菌利用食物裡面的碳水化合物產酸，經過一定時間會引起牙齒齲壞。
糖是最容易被細菌利用產酸的食物，而日常飲食結構裡，不少食物都含有碳水化合物，它們也會被細菌利用來產酸。因此，不吃糖不代表孩子不容易出現蛀牙。
■遠離蛀牙困擾 預防應該怎樣做？
幫助兒童預防蛀牙應從家長監督和醫生乾預兩方面入手。趙瑋建議，家長可以鼓勵孩子少吃碳水化合物含量過多的食物，還應多咀嚼粗纖維的食品。醫生則可以給予孩子提供一些預防或治療措施，包括做窩溝封閉、定期塗氟等。
■你的牙齒刷對了嗎？
●6歲以下的孩子：圓弧刷牙法（即打圈圈刷牙法）。每次刷牙時長2-3分鐘，早晚都要刷牙，晚上睡覺前刷牙很重要。
●成人：水準顫動刷牙法。牙刷與牙面呈45度角，下牙從下往上刷，上牙從上往下刷，水準顫動，保證每個牙面都刷到。
趙瑋表示，兒童可以選用電動牙刷，但是千萬不要依賴電動牙刷。如果孩子只是將電動牙刷放在牙面上，卻不移動它的位置，也起不到清潔作用。不論是使用電動牙刷還是手動牙刷，兒童要在父母監管下刷牙，特別是7歲以下的孩子。
■窩溝封閉≠與蛀牙「絕緣」 定期複查很重要
凡是有深窩溝的牙齒，無論是恆牙和乳牙，都建議進行窩溝封閉。對恆牙來說，6-10歲都是比較合適的年齡段。趙瑋表示，等到孩子的牙齒完全萌出口腔，窩溝完全暴露就可以進行窩溝封閉。
窩溝封閉可以降低蛀牙的發病率，但並不代表做了就安全了。如果護理不得當，它可能就會「捲土重來」。趙瑋提醒家長，做完窩溝封閉之後，每三到六個月要帶孩子定期複查，以確保封閉劑是否完好，並儘早處理早期病變。
Tips 兒童可以用牙線嗎？
兒童牙齒縫隙比大人要寬，不論大人或兒童的牙線，孩子都可以使用。如果孩子四歲開始學習牙線的使用方法，到八歲便可獨立使用。
孩子顏值低 錯頜畸形或是「元兇」
吞咽不對也會導致錯頜畸形？家長們要注意了，正確的吞咽動作是：舌頭應該頂到上顎，再把食物往裡吞。孩子如果做不對，很可能會影響顏值！
趙瑋表示，在臨床上，很多壞習慣都可能造成頜面部不美觀或錯頜畸形，如口呼吸習慣、咬上唇、咬下唇、偏側咀嚼、伸舌習慣、不良的吞咽習慣等。
特別注意的是，有些小孩有吃手指、含奶瓶、用安撫奶嘴的習慣，趙瑋建議，2歲之後要杜絕孩子的這些不良習慣，以避免錯頜畸形的發生。
■ 孩子矯牙的最佳時機 你要抓住！
常見的錯頜畸形分為骨性和牙性。骨性錯頜畸形是由於骨頭不對稱所引起。牙性錯頜畸形則是因為牙齒排列不整齊。常見的錯頜畸形包括上頜前突、下頜前突、偏頜畸形、小頜畸形等。
理論上來說，兒童矯正牙齒越早越好。兒童頜骨發育高峰期大概是在8-12歲。如果是骨性錯頜畸形，12歲再矯正，難度就會很大，治療要越早越好。如果是牙性錯頜畸形，12歲左右則是比較好的時機。
趙瑋提醒家長，錯頜畸形矯治時機因人而異，應定期帶孩子去做口腔檢查，由專業的醫生給出判斷。
■矯牙期間 清潔要點須謹記
1. 選用正確的刷牙方法，保證刷到每個牙面。
2. 選擇特殊的牙刷進行清潔，比如牙間刷、小頭牙刷。
3. 定餐吃飯，吃完東西後勤漱口。
4. 定期複查。可由專業醫生評估後，在牙面塗布些防齲材料，如塗氟等。
把握好黃金30分鐘 牙碰掉了這樣做還有救
玩耍是孩子的天性，磕磕碰碰也在所難免。然而，孩子的牙外傷往往來得突然，不少家長遇到這種情況就「懵」了。趙瑋提醒家長，牙外傷的黃金救援時間是30分鐘，應儘早就醫。
如果出現牙脫位，家長應儘快地幫助孩子撿回牙齒。用手捏住牙冠，用生理鹽水或者純凈水輕輕將牙齒沖洗乾淨，注意不要刮牙面。沖乾淨後，父母或者老師應幫助孩子第一時間將清洗乾淨的牙齒植回牙槽窩內，並在半個小時之內去就診。
如果不敢或者不能自行植回，牙齒應如何保存？趙瑋建議，可用牛奶、生理鹽水或純凈水將牙齒浸泡起來，也可以將牙齒儲存在父母的舌底，保持牙齒濕潤，並且儘快就醫。若牙齒只是折斷，須盡量地撿回牙折片，並儘快就醫。（圖片來源：全景網）
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