防蛀牙 | 塗氟還是窩溝封閉？到底該給孩子做哪個？

把寶寶的蛀牙扼殺在搖籃中是每個寶媽的夢想。然而殘酷的現實告訴我們，我國10個孩子中有7個都是蛀牙寶寶。

2017年公布的第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比10年前上升了5.8個百分點，然而5歲兒童齲齒中經過充填治療的牙齒比例卻僅有4.1%。畢竟還有很多媽媽認為乳牙壞了沒關係，遲早都要換。也正是這樣的想法，坑苦了孩子。

乳牙齲壞的危害

乳牙齲壞嚴重會發展成牙髓炎、根尖炎，孩子飽受疼痛折磨，吃不好飯，營養吸收不好，久而久之還可能讓乳牙下方的恆牙胚受到感染，導致恆牙變色或者表面不平整，這樣的恆牙齲壞風險也會相應增加。此外，乳牙齲壞嚴重過早拔除，會造成相鄰乳牙向缺牙部位傾斜，待恆牙開始萌出時，就會因為太空不足而變得歪歪扭扭。

凡事預則立不預則廢，防蛀牙也是如此。除了從孩子第一顆牙齒萌出後每3~6個月帶孩子看一次牙醫，每天2次認真刷牙，控制甜食攝入等，美國牙醫協會(ADA)建議，兒童每6個月至少塗氟1次。

牙齒塗氟,就是用一種含氟的物質,對每一顆牙齒表面進行氟化處理。這是一種預防齲齒的非常有效的方法,在國外已經開展多年,是一種常規的兒童牙齒保健方法。

塗氟已經是目前世界各地牙醫普遍採取的治療方法，對孩子來說是安全的。而且塗氟時，氟化物的用量很少，且迅速硬化，所以一般不會發生孩子吞服的情況，媽媽們盡可放心好啦。

塗氟到底有什麼用？

堅固牙齒：氟可以加強牙齒鈣化，使其變得更加堅固。

修復蛀牙：對於蛀牙的早期階段（牙齒出現輕微脫鈣），塗氟後可以使它再鈣化，阻止齲齒形成，同時還可以抑製牙菌斑的形成。

抑製有害細菌生長：氟可以直接抑製細菌生長所需能量的代謝，抑製細菌代謝過程中多種酶的作用，從而抑製細菌生長。

增強牙齒抵抗力：牙齒表面塗氟後會使牙齒表面的結構增強，能使牙齒表面形成抵抗力強的氟保護層。

孩子多大可以做塗氟？

牙醫建議，孩子長牙之後就可以塗氟，並且會根據年齡控制塗氟的量，一般情況下，所有孩子都適合塗氟，對樹脂或其他任何成分過敏，潰瘍性牙齦炎，口腔炎， 哮喘的孩子禁止塗氟。

塗氟不是塗完就萬事大吉了，醫生會根據孩子的具體情況建議每3個月~1年進行一次複查。

窩溝封閉

照鏡子就能發現我們的磨牙咀嚼面上並不是平整光滑的，而是有一些細小的溝縫。

窩溝封閉就是醫生用一種樹脂類的物質，把磨牙咀嚼面上的裂隙或較深的窩溝進行封閉，防止食物殘渣和細菌藏匿其中，久而久之導致齲齒。窩溝封閉是世界衛生組織推薦的預防蛀牙方法。

窩溝封閉的材料有毒嗎？

窩溝封閉通常採用的材料是無毒高分子樹脂材料，安全性毋庸置疑，即使是脫落之後吃進肚子裡也可以排出，不會對身體造成危害。

多大的孩子適合做窩溝封閉？

最理想的情況下（尤其是齲齒風險比較高的孩子，例如窩溝深的），窩溝封閉應該在這3個年齡段做：

3-4歲時做乳磨牙窩溝封閉；

6-7歲時做第一恆磨牙（六齡齒）窩溝封閉；

12-13歲時做雙尖牙和第二恆磨牙窩溝封閉。

窩溝封閉會很疼嗎？

窩溝封閉的步驟如下：

1

清潔

清潔牙齒，去除牙齒表面的食物殘渣

2

酸蝕

用酸蝕劑讓牙齒表面輕微脫鈣

3

乾燥

對牙齒進行清洗並乾燥

4

塗封閉劑

塗上窩溝封閉劑

5

固化處理

用特定光源照射使封閉劑固化

6

檢查

檢查固化程度和黏結情況，如無問題，窩溝封閉完成。

因為不需要磨除牙體，所以並不會疼，之後也不會有異物感。而且過程也會很快，一般孩子配合度高的話，一顆牙齒只需要10分鐘左右。有些媽媽一聽到酸蝕就覺得對牙齒有傷害，其實酸蝕是讓牙齒輕微脫礦，方便封閉劑的黏著。

做完窩溝封閉牙就不會蛀了嗎？

不是的。雖然，窩溝封閉劑並不容易脫落，但是，我們的牙齒每天進行咀嚼摩擦，封閉劑輕微脫落不可避免，所以要每3~6個月進行一次複查修補。與此同時，每天認真刷牙、清潔口腔仍是口腔保健的重點工作。

塗氟和窩溝封閉哪個效果好？

兩者各有側重。塗氟適用於全口牙齒，而窩溝封閉主要針對磨牙（包括乳磨牙和恆磨牙），因為磨牙最容易發生齲壞。建議聽從牙醫的意見，在不同時期為孩子做針對性的預防措施。