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為啥患多囊卵巢綜合征容易肥胖且血脂異常?吃什麼葯能解決?

在我國,多達7%的育齡女性患有多囊卵巢綜合征。它是由於體內性激素失衡,導致卵巢內出現少量充滿液體的小卵泡的醫學病症。患多囊卵巢綜合征的婦女可能不定期排卵不規律,或不排卵,導致懷孕困難。其他癥狀還包括月經不調、面部和身體毛髮增加、痤瘡、胰島素抵抗、肥胖。

多囊卵巢綜合征不僅影響卵巢健康,還會影響血脂代謝從而增加患心臟病風險。總的來看,多囊卵巢綜合征患者的激素失衡會使其總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)升高,而高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)降低。據統計,約有70%的多囊卵巢女性患者會出現一定程度的膽固醇/甘油三酯水準升高的問題,且這些女性今後出現糖尿病、心臟病的風險會比常人高。

那患有多囊卵巢綜合征的女性該如何預防血脂異常?「問上醫」為您詳解。

為啥多囊卵巢患者更容易胖、血脂異常?

多囊卵巢綜合征患者出現血脂異常的主要原因,在於其更容易出現胰島素抵抗問題。這與其體內性激素失衡有重要關聯。

胰島素是體內唯一具有明確降血糖功效的激素。它的核心機制在於促使肝臟、脂肪細胞將多餘的葡萄糖轉換成為脂肪、膽固醇,並存儲於全身。

當出現胰島素抵抗時,胰島素不再像正常情況下那樣有效地將葡萄糖運送至細胞內。為了彌補這個效率虧空,胰島細胞會分泌更多的胰島素,進而導致血液內的胰島素含量過高。肝臟、脂肪細胞在高胰島素濃度的刺激下,會開足馬力生產脂肪、膽固醇等物質,從而出現肥胖、血脂異常問題。

如何應對多囊卵巢綜合徵引起的肥胖、血脂異常問題?

如果你患有多囊卵巢綜合征並且血脂水準高,應先從減肥入手,它能有效減弱胰島素抵抗問題。若血脂異常嚴重,還需要在醫生的指導下服用二甲雙胍、降脂葯等藥物。具體來看,應該:

(1)積極治療

服用二甲雙胍二甲雙胍可讓體內細胞對胰島素更加敏感,從而降低血液內胰島素含量和肝甘糖的數量。因此二甲雙胍可有效控制多囊卵巢患者出現的胰島素抵抗問題。它能夠降低患者體內的睾酮水準,恢復正常的月經周期和生育能力。

服用達英35(炔雌醇環丙孕酮片)它是一種口服避孕藥,是雌激素和孕激素復方製劑,每片含炔雌醇0.035mg、醋酸環丙孕酮2mg。

  • 炔雌醇對下丘腦和垂體有正、負反饋作用。大劑量炔雌醇產生的負反饋可抑製垂體合成和釋放促性腺激素(睾酮和黃體生成素);

  • 醋酸環丙孕酮可通過在靶器官中與雄激素競爭結合受體,阻斷雄激素的外周作用,並表現出孕激素和抗促性腺激素的作用。

因此達英35可有效抑製促性腺激素的分泌,減少雄激素的生成,促進月經周期等恢復,可輔助治療多囊卵巢綜合征。

適時服用降脂葯。如果通過生活方式和飲食不能很好的降低膽固醇,可能需要他汀、煙酸、貝特類藥物等降脂葯。切記,不要擅自服用,需要您顧問醫生。

(2)減肥

我們可以把脂肪細胞比作是能量倉庫,若倉庫本身已經滿了,內部就會產生抵抗新貨品進入倉庫的力量,再塞進東西就難了(胰島素抵抗)。若通過各種努力將倉庫清空,這種抵抗力就會小很多。因此,肥胖者更容易出現胰島素抵抗的問題,引發II型糖尿病。而一旦減肥成功,胰島素抵抗的問題會大大好轉。體重降低5%-10%都會使膽固醇水準大幅度減少。

想要減肥,需要做到:

  • 定期鍛煉,即使不超重,鍛煉也有助於降低膽固醇;

  • 採取合理的烹飪方式,清淡少油的烹飪方式能減少膽固醇的攝入量,油炸煎則能增加膽固醇的攝入量。所以在烹飪的時候最好使用煮、蒸、燉、熬、涼拌等方法。

  • 少吃富含碳水化合的精製米面,避免出現刺激體內大量分泌胰島素的血糖環境。

  • 多吃新鮮蔬果,水果,蔬菜和豆類中含有豐富的可溶性纖維,有助於降低膽固醇。

(3)其他生活措施

  • 調整心情,減少壓力有助於內分泌的穩定;

  • 戒煙。吸煙會導致血管硬化以及動脈硬化,使動脈壁變得粗糙,膽固醇很容易粘在一起並形成斑塊,所以吸煙對於高膽固醇和心臟病患者來說很危險。如果您有吸煙的習慣,建議您適當地削減或者完全戒掉。盡量避免二手煙。

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