JACC研究：絕經後女性睾酮/雌二醇比值升高則心血管事件風險增加

美國約翰霍普金斯大學醫學院學者在JACC上發表研究顯示，絕經後婦女的睾酮與雌二醇的比率升高與心肌梗死、中風和心力衰竭的風險增加有關。

研究者指出，絕經後婦女雌激素水準下降，而卵巢繼續產生睾酮。

「人們一直關注雌激素的保護作用，但睾酮可能是有害的，睾酮會升高血壓，導致胰島素抵抗，而雌激素會舒張血管，降低壞膽固醇水準，這對心臟和血管系統有好處，這可能解釋了為什麼男性比女性更早患上心臟病。」研究者指出。

研究納入了多民族動脈粥樣硬化研究（MESA）中的2834名絕經後女性受試者基線時都沒有心血管疾病，近5 %的婦女在5年內發展成新的心血管疾病。

研究者發現，總體而言，睾酮水準越高風險越大，雌二醇水準越高風險越低。

睾酮/雌二醇比值與HF呈U型的關聯。

睾酮與雌激素比值每增加一個標準化部門，心血管疾病風險增加19 %，冠心病風險增加45 %，心力衰竭風險增加31 %。

研究者指出，單獨睾酮水準與心血管疾病的風險增加有關，雌二醇水準與冠狀動脈疾病呈負相關，但當你同時考慮兩者時，兩者的比率是最強的預測因子。

Volume 71,Issue 22, June 2018DOI: 10.1016/j.jacc.2018.01.083 .

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