腫瘤適應化療，關於乳腺癌的新輔助治療

一些乳腺癌患者在手術切除腫瘤前接受化療。這種被稱為「新輔助治療」的方法有助於減小腫瘤的大小以促進乳房保留手術，甚至可以根除腫瘤，留下很少或沒有癌細胞供外科醫生移除。在這些情況下，患者在手術後很可能終身無癌症。

但並非所有腫瘤都在化療中縮小。如果腫瘤抵抗新輔助治療，則發生轉移性疾病的風險可能更高，這意味著腫瘤會在其他器官中複發，如骨骼或肺部。這可能是由於癌細胞抵抗化療並在治療原發腫瘤時擴散到其他器官。

腫瘤適應化療，關於乳腺癌的新輔助治療

現在，研究人員使用實驗性腫瘤模型，發現經常用於患者的兩種化療藥物，紫杉醇和阿黴素，可誘導乳腺腫瘤釋放出稱為外泌體的小囊泡。在化學療法中，外來體含有膜聯蛋白-A6蛋白，其在未處理的腫瘤釋放的外來體中不存在。「研究的第一作者Ioanna Keklikoglou解釋說，似乎將膜聯蛋白-A6載入到外泌體中對化療的反應顯著增強。」

從化療治療的腫瘤中釋放後，外泌體在血液中循環。到達肺部後，外泌體釋放其內容物，包括膜聯蛋白-A6。這刺激肺細胞釋放另一種蛋白質CCL2，後者吸引稱為單核細胞的免疫細胞。

腫瘤適應化療，關於乳腺癌的新輔助治療

這種免疫反應可能很危險，因為之前的研究表明，單核細胞可以促進肺癌細胞的存活和生長，這是轉移的最初步驟之一。「簡而言之，我們的研究已經確定了化療與乳腺癌轉移之間的新聯繫，」De Palma說。

研究人員證實了他們的實驗室數據，發現在接受新輔助化療的乳腺癌患者的外泌體中膜聯蛋白-A6水準也有所增加。然而，De Palma警告不要妄下結論：「雖然這一觀察結果支持了我們研究結果的重要性，但目前我們還不知道膜聯蛋白-A6是否在人類乳腺癌中具有任何促轉移活性。」

腫瘤適應化療，關於乳腺癌的新輔助治療

重要的是，研究人員發現化療期間中和膜聯蛋白-A6或阻斷單核細胞可防止實驗性乳腺腫瘤轉移至肺部。這些結果可能有助於提高新輔助化療的療效和安全性。「已經開發了各種單核細胞抑製劑用於臨床，因此它們可以與新輔助化療聯合檢測，以潛在地限制外泌體介導的不良副作用，」De Palma說。

研究結果不能阻止患者接受新輔助化療。對於許多侵襲性乳腺癌，它仍然是一種必不可少的治療方法，正如多項臨床試驗所示。想了解更多相關資訊可以多多關注領募，小編會持續為大家報導行業相關的最新內容!敬請期待。