『中醫之美』中醫的病因說：暑之病

中醫之美系列講座（24）

「暑」是夏令的主氣。

與其它邪氣不同的是，暑邪有明顯的季節性，只見於夏季。

暑天的氣候特徵是炎熱、潮濕，所以中醫將暑邪致病的特點歸納為炎熱、耗氣傷陰、多夾濕邪三點，因感受暑邪為病者，稱為「中暑」。

炎熱

暑邪實為夏季的一種火熱之邪，性質屬陽，所以致病表現為一派火熱之象。

如在烈日下暴曬後出現發熱，面部紅赤，出大汗，煩渴，嚴重時出現突然昏倒，不省人事，四肢抽搐等。另外，暑熱最易引起皮膚生痱子、癤腫。

所以夏天要盡量避免在烈日下長時間暴曬，經常喝金銀花露或有清解暑熱作用的各種湯、茶飲等，即可解暑，又能治療小兒痱子、熱癤，如：

綠豆湯

用綠豆50克左右，煮作湯飲。對於綠豆湯的煎煮法明代一位醫家有特殊的看法，說：「解暑，綠豆淘凈，下鍋加水，大火一滾，取湯停冷色碧食之，如多滾則色濁，不堪食矣。」認為用綠豆湯清解暑熱時不宜久煮（煮開後約5分鐘左右離火），要飲青翠碧綠色的湯液才有清熱解暑之功。

冬瓜綠豆湯

用冬瓜200克，綠豆50克，西瓜皮100克，水煎，代茶飲。能清解暑熱，又能利尿。

綠豆糯米薄荷羹

綠豆、糯米適量，蒸熟待用，食時取綠豆、糯米各一匙，薄荷油少許，白糖適量，沖入200毫升左右的涼開水，隨意食之。有清解暑熱，提神醒腦，預防中暑等作用。

金銀花茶

用金銀花10~15克，煎湯代茶飲。能清解熱毒，預防生痱子、癤子。

耗氣傷陰

暑為陽邪，炎熱升散的特性最為明顯。所以暑天人們常大量出汗。汗為津液所化，如果出汗過多，又沒有及時補充液體，必然導致津液的虧損；另外，出汗的同時會帶走體內大量的熱量，這種熱量從中醫角度看是「氣」，也就是說，大量出汗會耗氣，中醫稱為「氣隨汗泄」，表現為周身乏力，心悸，動則氣喘；嚴重時甚至出現「氣脫」（突然昏到、面色蒼白、不省人事）的危象。

另外，從現代醫學角度看，汗液中含有大量鉀、鈉、鈣、鎂等多種人體必需的電解質，缺鉀就可以造成全身軟癱無力的癥狀。

所以夏天過量出汗會使人感覺疲乏無力，中醫認為屬氣虛，可以用西洋參膠囊（含片、沖劑、袋泡劑均可），每次1～2粒，也可用切片的西洋參5～9片經常含服，或10克西洋參開水泡飲，癥狀消失即停服。也可以服中成藥「生脈飲」、玉屏風口服液、補中益氣丸等，或單味黃芪30克，水煎服。

人們通常會以為冬天才是服食人蔘、黃芪等補品的最佳時節。大家了解了暑邪的特性後，就能發現，夏天服人蔘、黃芪的機會比冬天要多得多。所以夏天出汗多、容易乏力氣短的人，家中不妨多備一些人蔘、黃芪。

多夾濕邪

夏季除炎熱外，又多雨潮濕，所以暑邪常兼夾濕邪侵犯人體。這種夾濕的暑邪與上述單純的暑邪所致的中暑證臨床癥狀完全不同。

暑濕表現為發熱，身熱不揚（初捫之不覺很熱，捫之稍久則覺灼手），或長期低熱不退，倦怠困重，胸悶，不欲飲食，噁心嘔吐，腹瀉或便溏不爽，小便短赤等。

濕為陰邪，故夾濕的中暑稱為「陰暑」（單純暑熱中暑稱為「陽暑」）。可用市售中成藥「藿香正氣水」（丸、膠囊等均可）、「十滴水」等治療，這些葯不能用於陽暑。

另外，再介紹一些治療暑濕證的簡便小方：

薏苡冬瓜皮湯

用冬瓜皮50克，生薏苡仁30克，滑石30克，扁豆花5克，生甘草5克，水煎服。治感受暑濕，頭重胸悶，腹瀉，小便黃少。

一味扁豆飲

生扁豆100克，水煎服。治暑濕泄瀉。

荷葉飲

鮮荷葉1角，鮮金銀花10克，扁豆花6克，西瓜翠衣（即西瓜最外層的綠皮）100克，水煎服；或用荷葉1角，水煎取汁，用此汁煮粥食。治夏令感受暑濕，頭昏頭脹，頭目不清。

荷連湯

荷葉10克，扁豆10克，黃連5克，木香5克，水煎服。治暑濕泄瀉，或濕熱痢疾。

另外，夏季由於出汗較多，若飲水不足時，容易患膀胱炎、尿路結石症（夏季該病的發病率明顯增高），出現小便急迫，排尿頻繁，量少，灼熱黃赤，滴瀝難下，小腹部墜脹痛等。

中醫認為由感受暑濕所致，可以用一首經典名方「六一散」（中藥房有售。方由滑石六份，甘草一份組成）60克，沖開水600毫升，澄清，分3次冷服，每日1劑，連服3~4天。此方也可用於治療小便短少的暑濕泄瀉。

願上述知識和方法，能幫助大家平安愉快地渡過炎熱的夏天。

本文轉自：欣德醫話