銀屑病指甲病變知多少？

指甲有很多用途，從搔癢、裝飾、自衛到自我表達。健康的指甲應該是光滑、不會變色並沒有槽溝的。從指甲的顏色、形狀和變化之中能辨別出人體的多種健康狀況，美國醫學專家曾經就對從指甲上辨別出的一些疾病進行了總結，比如指甲的顏色發紫，很有可能是紫紺；指甲脆弱易碎可能是有甲狀腺疾病…

皮膚疾病也會引髮指甲形態的改變，當指甲出現凹陷或起皺的情況，可能是由於銀屑病或炎性關節炎所致。有研究發現，有10%的銀屑病患者，最初癥狀就是指甲出現開裂或甲床凹陷。根據英國國民醫療保健系統的統計，有10%至50%的銀屑病患者其指甲上會出現蝕損斑或小凹槽。

這是由於指甲是從指甲根部的表皮處生長出來的，形成指甲的蛋白同時也存在於人體皮膚之中，因而皮膚情況會影響指甲的狀態。按照中醫的說法，肝主筋，其華在爪，肝血的盛衰，常反映於爪甲。肝的陰血充足，筋膜得養，則爪甲堅韌，光澤紅潤，富有，反之亦然。

初期，指甲銀屑病通常表現為受損害的指(趾)甲的甲板上有點狀凹陷，因顏色正常在甲損較輕時不易發現，但當在光線下晃動時，因點狀凹陷的屈光度與周圍正常甲板不同，這時就會清楚地發現（如下圖），隨病情的發展，出現甲板不平，同時失去光澤，有時甲板出現縱脊、橫溝、混濁、肥厚、遊離端與甲床剝離或整個甲板畸形、缺失。

（指甲銀屑病初期甲板出現點狀凹陷）

指甲銀屑病與甲癬（即「灰指甲」）表現類似，需正確區分：甲癬由真菌引起，多是先從足趾甲開始的，指(趾)甲前端常常呈現像是被蟲子蛀了的糙木一樣，用鑷子可以夾出絲狀的碎屑，一般是在夏季發展、加重，應用抗真菌葯後，甲癬應明顯好轉至痊癒；而指甲銀屑病造成的指甲損害並非由真菌引起，而是由於甲下角化過度造成的，一般是先從手指甲開始，在夏季一般會相對的緩解、減輕，即使應用抗真菌葯也不會有明顯的好轉現象。

指甲銀屑病雖然是銀屑病的一種局部表現，但卻能反映整體的病情，所以在治療過程中，應對因對症，綜合治療，不能以單以消除指甲癥狀為目的，更不要盲目使用外用藥。