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虛煩失眠,酸棗仁湯改成膏劑常服安眠

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導讀:

酸棗仁湯改為膏劑治療失眠。臨床上有時就需要靈活應用,有些方劑改變劑型後可治的病症也有所不同。

酸棗仁湯改成膏劑,常服安眠

作者/沈紹功

酸棗仁湯原載於《金匱要略》,主治「虛勞虛煩不得眠」。由炒棗仁、茯苓、川芎、知母、生甘草5味葯組成。沿用至今,仍是血虛心煩失眠、心悸虛汗等證的效方。

先師指出:酸棗仁一味,今人隻知其為心家要葯,功專寧心斂汗,殊不知其養肝養血之力,正如《本草圖介》所言:「酸棗仁味酸性收,故其主治多在肝膽二經。肝虛則陰傷而煩心不臥;肝藏魂,臥則魂歸於肝,肝不能藏魂,故目不得瞑。棗仁酸味歸肝,肝受養,故熟寐也」。可見酸棗仁之安眠,實系其養肝養血所致。《本草綱目》雲「後人治心病必用茯神,故潔古張氏於風眩心虛,非茯神不能除,然茯苓未嘗不治心病也」,可見茯苓也能寧心安神是臣葯。知母苦寒,清熱除煩良藥,尤宜於陰虛火旺的虛煩失眠是為佐葯。川芎入肝膽經,行血中之氣,袪風止痛為使葯。生甘草瀉火熱且調和諸葯。所以酸棗仁湯裡葯簡味精,但組方嚴謹,主治明確,為肝陰不足,肝血虧損,虛火上擾,心煩失眠的效方。

酸棗仁湯治虛煩失眠

先師應用酸棗仁湯治虛煩失眠時必加夜交藤一味,用量30克。夜交藤始載於《開寶本草》系何首烏的蔓莖,入心肝兩經,功專養心安神,主治虛煩不寐,加入酸棗仁湯,相得益彰,安眠功能倍増。先師一般先以湯劑每日1劑,水煎分2次服用,再配針刺三陰交、神門等養陰寧神。獲效後,增加10倍用量濃煎以白蜜收膏,製成膏劑,每晚睡前服1湯匙(15克)鞏固療效,常服安眠。

登場書籍

《葉心清--百年百名內科專家卷》

本書收錄了當代已故著名中醫臨床學家葉心清的醫論、醫話、醫案。涉及內、婦、兒、皮科及骨科等多種疑難雜症。比較全面系統真實的介紹了葉老從醫50載的臨床經驗和學術思想,特別是獨到的遣方用藥佐針療疾的整體辨治經驗,並附葉老的傳略和年譜。具有較高的啟迪和實用價值,是臨床醫師良好的參考書籍。

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版權聲明

本文選自葉心清--百年百名內科專家卷,葉心清,沈紹功◎著,中國中醫藥出版社,版權歸相關權利人所有,轉載時請註明出處。全部圖片為出版社所有的版權圖片,請勿盜圖。

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