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急性分泌性中耳炎診斷

急性分泌性中耳炎根據鼓室積液性質不,可分為漿液性中耳炎、滲出性中耳炎、粘液性中耳炎,以及膠耳或藍色鼓膜等。分泌性中耳炎可分為急性和慢性兩種。凡分泌性中耳炎病程達3個月以上者,稱為慢性分泌性中耳炎。其中耳分泌物一般比較粘稠,分泌物極為粘稠而呈膠狀者,稱為膠耳。

診斷要點:一、詢問致病原因注意各種能造成急性咽鼓管阻塞的原因,如急性上呼吸道炎,鼻及鼻咽部急性炎症疾病。

二、聽力減退和耳阻塞感,自聽增強為分泌性中耳炎的重要癥狀。有時伴上呼吸道炎的臨床表現。

三、若中耳繼發感染,轉為化膿性時,則耳病和全身癥狀明顯而局部癥狀加重。

四、詳細檢查鼓膜情況,早期鼓膜充血,內陷。後期中耳腔內有滲出液,鼓膜表現一頭髮絲狀弧形線,凹面向上。聲阻抗測聽鼓室壓曲線為平坦型(B型)或高負壓型(C型)

五、應同時記錄鼻咽、口咽等病變,以查明致病原因。

文章轉自醫生大全


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