甲狀腺功能減退患者的提示

甲狀腺功能減退患者的提示

甲狀腺功能減退症(甲減)是由甲狀腺激素缺乏和機體代謝活動下降引起的臨床綜合征。這是一種常見的甲狀腺疾病，在女性中更常見。讓我們來看看甲狀腺機能減退患者平時需要注意什麼。

1.規定飲食

首先是碘鹽、海鮮和其他富含碘的食物的問題。對於碘缺乏引起的甲狀腺功能減退症(如地方性甲狀腺腫引起的甲狀腺功能減退症)，需要適當的碘補充，但在我國東南沿海地區，此類患者相對較少。目前，臨床上大多數「甲狀腺功能減退」是由慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(即「橋本氏病」)引起的，其原因與自身免疫性疾病有關。此類患者不僅應補充碘，還應適當限制碘的攝入(注意:碘不是完全禁止的)，因為高碘飲食會激活甲狀腺的自身免疫機制，誘發和加重自身免疫性甲狀腺炎。

第二，少吃會導致甲狀腺腫的食物。主要有:捲心菜、西蘭花、花椰菜、蘿蔔、捲心菜等十字花科蔬菜。因為它含有硫氰酸鹽，後者可以與甲狀腺細胞的碘泵結合，抑製碘在甲狀腺中的積累，干擾甲狀腺激素的合成，導致甲狀腺腫。因此，甲狀腺功能減退患者應該盡量少吃蔬菜，尤其是不要生吃。

最後，注意健康飲食(低鹽、低脂肪、高纖維素、高蛋白)。現在每個人都非常重視健康飲食，尤其是對於患有各種慢性病的病人。甲狀腺功能減退症患者常伴有高脂血症、胃腸蠕動減慢和由於代謝活動下降而導致的功能下降，這需要特別注意飲食。

2.日常生活

甲狀腺功能減退症患者易感冒，原因是代謝緩慢、發熱低、明顯畏寒乏力、免疫力下降。如果治療不及時，還可能導致粘液水腫昏迷。因此，甲狀腺功能減退症患者不應吃生冷食物，尤其是在冬季，應特別注意保暖和預防感冒。

我們需要對生活中的一些「線索」更加警覺。當出現疲勞、畏寒、腹脹、厭食、便秘、嗜睡、無反應、抑鬱、浮腫、貧血等癥狀時。發生時，不要忽視甲狀腺功能減退的可能性，及時就醫，避免病情惡化。

3.藥物

甲狀腺功能減退症的治療相對簡單，每天只需添加適量的甲狀腺激素，但使用時應注意:

(1)早餐前30-60分鐘服用。注意避免每隔4小時以上與鐵、鈣、多種維生素和豆製品一起服用，因為上述藥物會影響甲狀腺素的吸收。最好每天同一時間服用，以保持血液濃度穩定。一般來說，不建議晚上服用，因為它是一種令人興奮的性激素。晚上服用可能會導致失眠和其他情況。

(2)發現身體狀況變化時，及時就醫。甲狀腺激素劑量應隨季節變化適當增加或減少。冬天氣象寒冷，所以身體需要更多的熱量來抵禦寒冷。甲狀腺功能減退症患者需要在冬季適當增加甲狀腺激素的替代劑量，因為代謝減少和發熱不足。許多甲狀腺功能減退症患者忽視了這一點，導致冬季疾病反覆或加重，甚至粘液水腫昏迷。同樣，由於夏天氣象炎熱，人體對熱量的需求減少，所以甲狀腺激素的劑量應該適當減少。

(3)不得擅自減少或停止用藥。甲狀腺功能減退患者能否停止服藥主要取決於甲狀腺功能減退的病因。橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退、放射性碘131治療、甲狀腺機能亢進手術、先天性甲狀腺功能減退或發育不良是永久性的，需要終身用藥。然而，亞急性甲狀腺炎和產後甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退通常是暫時性的(少數患者除外)，大多數可以停止。

具體到每個患者，無論是有必要增加還是減少劑量，是否有可能停葯，不要自己做決定，一定要聽從醫生的建議！