驚心！產婦生下孩子後，在手術台上瞬間失去全身一半血液…

成人體內的血液大約佔體重的7%-8%，

60公斤左右的人全身血液

總量大約在4200ml-4800ml，

如果一個人在一瞬間失血

將近2000毫升是一個什麼狀況？

8月30日，

大連市婦幼保健院的手術台上，

一場特殊的剖腹產手術中，

就經歷了這驚魂的一幕……

8月29日，大連市婦幼保健院產科五病房（產科重症病房）收治了一位妊娠37周，兇險性前置胎盤的產婦。

針對此類患者，通常需要先進行腹主動脈球囊預置、輸尿管支架置入等一系列複雜的術前準備，然後再行剖宮產術，目的就是為了預防大出血以及進行大出血發生時的緊急搶救。

但由於這位產婦經濟比較困難，

拒絕進行腹主動脈球囊導管預置，

因此術中大出血風險極大。

術前，產科、婦科、麻醉科、檢驗科等進行多次討論，並對患者進行綜合評估，決定術中適時啟動自體輸血，為患者贏得搶救時間，同時節省一部分異體輸血費用。

產後瞬間出血1700ml

8月30日8點，手術開始後，產婦順利娩出一健康嬰兒，然而，由於胎盤大面積植入，術中出血洶湧，失血量瞬間達到了1700ml。在積極補充晶體液、膠體液的同時，麻醉師立即啟動自體血回輸機進行血液收集，共計收集700ml。醫生將收集的血液進行過濾、分離、清洗，然後將洗滌後的250ml患者自體血液回輸入患者體內。

經過手術及時處理

和600ml的外輸血點滴治療，

患者送入術後恢復室，

複查血常規及凝血五項，

均達到正常水準。

自體輸血與異體輸血相比，有著諸多的優點。自體輸血可以節省血液資源，彌補血源不足，可以避免同種免疫等情況，減少患者醫療經費開支，具有深遠的社會意義和經濟意義。

隨著國家「二孩生育政策」的實行，

妊娠合併胎盤植入

前置胎盤

瘢痕子宮

病例顯著增多，

發生產後大出血風險增加。

產科大出血的治療除了加強宮縮、容量、藥物止血和手術方式外，輸血是主要的治療方式，甚至需要大量輸血來挽救生命。因此，開展產科自體輸血可以應對目前高發的產後大出血，提高產後大出血救治的成功率，降低產後大出血的死亡率。