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頸椎病與抑鬱,現代高發病中的難兄難弟

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頸椎久病,病程遷延,容易引起焦慮、抑鬱。而焦慮、抑鬱又易導致頸椎病複發,併發症多,治療起來頗為棘手。

頸椎病和焦慮、抑鬱之間,到底有著怎樣千絲萬縷的關係?

01

嚴重的頸椎病患者容易並發焦慮、抑鬱

1、頸交感神經受壓

頸椎不穩,頸交感神經系統壓迫、激惹,可通過脊髓反射和腦—脊髓反射等一系列反射出現許多複雜臨床現象,如頭暈、胸悶、心慌、耳鳴、嘔吐、失眠及胃腸道功能失調等。有研究表明,交感型頸椎病患者病情複雜且反覆,容易產生巨大的心理壓力和各種不同的心理障礙。

2、疼痛致鬱

頸椎病所引發的慢性疼痛是導致焦慮、抑鬱的主要原因之一。我國研究報導,慢性疼痛患者焦慮發生率在23.08%~57.25%、抑鬱發生率21.9%~55.13%。其中更年期女性因其特殊的激素水準和複雜的全身綜合征,並發慢性疼痛後焦慮、抑鬱的發病率普遍高於一般人群。

3、其他原因

頸椎小關節紊亂,頸椎肌肉僵硬,韌帶鈣化等均可以導致椎間孔縮窄,壓迫頸動脈、頸交感神經節、頸神經根,長此以往導致腦供血不足。「腦為元神之府,精神出焉」,氣血運行不暢,腦髓不得濡養,則神氣不達,精神不和,加之患者長期受頸椎病病痛折磨,精神神經緊張或麻木,因而容易導致精神神志相關疾病。

02

如何自我判斷焦慮/抑鬱狀態?

請您快速看以下4個問題,並誠實按照自身情況回答。

若您的回答陽性有2項或以上,則有可能為焦慮,請重視您的心理狀態,抽空到醫院進行進一步檢查。

若您的回答皆為陽性,則有可能為抑鬱,請重視您的心理狀態,抽空到醫院進行進一步檢查。

03

中西結合,身心同治

1、為什麼合併焦慮、抑鬱的患者頸椎病複發率高?

合併焦慮、抑鬱的頸椎病患者經過頸椎治療後,癥狀可明顯好轉,但如果在治療頸椎病的同時沒有重視治療患者的精神狀態,則病人很容易因情緒波動、體內激素水準改變或受些刺激等導致焦慮、抑鬱加重,同時引發還未完全穩定的頸椎疾病。如此反覆,經久難治。

因而此類患者在治療頸椎的同時需要配合使用抗焦慮、抑鬱的藥物,中西合併,內外同治,並在頸椎病治療結束後持續一段時間的精神治療,逐漸改善焦慮、抑鬱情況,可極大減少頸椎病的複發率。

2、為什麼我頭暈、嘔吐、心慌,容易失眠,抑鬱很嚴重,我去精神科看卻總不好?

有些焦慮、抑鬱可能是因長期頸椎病引起的。交感型頸椎病癥狀複雜,可能頸痛不明顯,卻常有頭暈、頭痛、嘔吐、胸悶、心悸、耳鳴、失眠、腸胃不適等等複雜的軀體癥狀,往往伴隨不同程度的焦慮、抑鬱,因而一些醫生和患者常想不到是頸椎的原因,單純從精神疾病角度治療,效果一般十分有限。

治病當求其本,這類醫生或患者不妨多個心,檢查一下頸椎,找準病因可考慮合併治療,實現1+1>2的治療效果。

養心安神粥

原料:蓮子、龍眼肉、百合各20克,大米150克。

做法:上述中藥與大米洗凈後加水適量同煮成粥狀即可。

功效:養心安神,清心除煩

適應症:情志抑鬱,心情沉悶,失眠多夢。

胥海斌,廣州醫科大學附屬第三醫院中醫科主任醫師,廣東省針灸學會針法灸法委員會常委,廣東省中西醫結合學會脊柱康復委員會常委,廣東省中西醫結合學會亞健康委員會委員,廣東省中西醫結合學會腦病專業委員會委員,參與和主持國家級省部級課題多項,頸椎病治療專家,每年治療頸椎病患者一萬多人次,獨創「三聯療法」——「骨筋脈同治法」,運用針葯結合定點複位治療頸椎病、腰椎間盤突出症等疾病,從事臨床一線工作二十多年,對面癱,中風,膝關節病,肩周炎,頭暈頭痛,失眠,耳鳴有豐富的臨床治療經驗,尤其在頸椎病的治療和預防上效果突出,曾獲「羊城好醫生」、「民眾身邊的好醫生」等稱號。

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