癌症，大家並不陌生。近年來，癌症患者越來越多，因癌而去世的人也越來越多。癌症跟其他疾病均不同，其本質是細胞發生病變，不受控制地無限繁殖，變成癌細胞，搶奪正常細胞的營養，再來供給自己的同類生長，再繼續搶奪營養，形成惡性循環，因而正常細胞得不到營養，無法正常生長髮育，最終無法完成正常的功能，導致器官功能失調，身體逐漸消耗殆盡。
癌症的類型很多，發病部位很多，一個發病部位就代表一種癌症。同一部位也有很多不同的分型，如鱗癌、腺癌、髓樣癌、肉瘤樣癌、大細胞癌、小細胞癌等，每種類型的癌症進展速度不同。有些人生長緩慢，有些人惡化很快，有些不可預測。
某些類型的癌症對治療反應良好，如早期乳腺癌、肺腺癌，而其他類型的癌症卻難以治療且進展迅速，如三陰乳腺癌、小細胞肺癌。無論何種癌症，隻發生在原發部位沒有轉移的癌症，手術切除或者放療，化療或介入治療都有很好的預後。如果癌症進展到晚期才發現，對於治療就更困難了。
那麼癌症是怎麼進展到晚期的呢？
原發性癌症是指器官或組織中的最早出現的癌細胞（腫瘤）。腫瘤還僅局限於其原始部位，例如腸。這被稱為原位癌或局部癌。
圖1：正常細胞 圖2：細胞癌變 圖3：癌變細胞增殖 圖4：惡化和侵襲
（晚期癌症進展四部曲）
如果來自原發部位的癌細胞通過身體的血流或淋巴管移動到新的部位，它們會繁殖並形成其他惡性腫瘤（轉移瘤），這被稱為繼發性或轉移性癌症。繼發性癌症仍保留了原始癌症的名稱，例如，已經擴散到肝臟的腸癌仍稱為轉移性腸癌，即使會有肝癌引起的癥狀。
儘管現代醫學可能無法治癒晚期癌症，但某些治療方法仍可能減緩腫瘤生長或擴散，延長生存期。姑息治療還可以幫助控制癌症癥狀，包括疼痛，並可以減少癌症治療的副作用。在晚期癌症的任何階段，一系列姑息治療照護可以提高生活質量，這對晚期患者來說很重要。
晚期癌症的治療方式包括手術、化療、放射治療、激素療法、靶向治療、免疫治療、姑息治療等等。這麼多治療方案到底哪個才是最適你的？哪個對你來說是最能獲益的？對於近些年來的新起之秀靶向治療、免疫治療成為癌症患者治療的新希望！
那麼，該如何選擇靶向葯和免疫治療藥物呢？
近年來，問世的靶向葯越來越多，幾乎所有的癌症都有靶向葯可選。世界第一大癌——肺癌獲批的靶向葯最多，靶點也最多，具不完全統計至少有20種，其他常見癌症如乳腺癌、胃癌、卵巢癌等也有很多靶向葯可用。
常見靶點及靶向葯如，
EGFR——易瑞沙、凱美納、特羅凱、泰瑞莎；
ALK/ROS1——克唑替尼、艾樂替尼、色瑞替尼；
HER2——赫賽汀、來那替尼、阿法替尼；
BRCA——奧拉帕尼、尼拉帕尼、魯卡帕尼；
BRAF——達拉非尼、曲美替尼；
PD-L1——納武單抗、派姆單抗、阿特朱單抗；
……
那麼，癌症患者該如何選擇合適自己的靶向葯呢？
第一步就是要進行基因檢測，確保腫瘤是發生了某種基因突變，才能對應使用相關的靶向葯，隨意盲目使用靶向葯是不可取的。就算副作用再低，也是葯，癌又們不要忘了，是葯三分毒的理念！所以，評估治療效果與副作用發生的獲益比很重要。一定要確定有突變基因，獲益多於副作用才用！
怎樣獲得一份權威又準確的基因檢測報告呢？
目前，市面上大大小小的基因檢測公司不計其數，並且檢測質量也千差萬別，必然有渾水摸魚，賺黑心錢的不良商家。
癌友們選擇基因檢測公司時候一定要擦亮眼睛，不能圖便宜，也不能道聽途說。最好選擇權威腫瘤醫院認可的基因檢測機構，多方面了解與調查所選擇的公司檢測質量的好壞。
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泛生子（NGS全基因檢測：組織825基因+TMB+MSI+PD-L1、血液179基因+TMB+MSI；單癌種）；
世和基因（NGS全基因檢測：組織422基因+TMB+MSI+PD-L1，可以選擇一次消費，終身免費檢測）；
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