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人到中年又是骨質疏鬆,又是骨質增生,怎麼回事?

很多中老年朋友都會奇怪,自己既然是骨質增生了,為何還會骨質疏鬆呢?

其實這不奇怪,骨質疏鬆和骨質增生可以同時發生。

骨質疏鬆症是一種常見的骨骼疾病,是一種以骨量低,骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特徵的全身性骨病。

骨質疏鬆症多見於絕經後女性和老年男性。流行病學調查顯示:我國50歲以上人群骨質疏鬆症患病率女性為20.7%,男性為14.4%;60歲以上人群骨質疏鬆症患病率明顯增高,女性尤為突出。

骨質疏鬆症除了會引起全身性酸痛不適,最大的危害就是誘發骨質疏鬆性骨折,這是老年患者致殘和致死的主要原因之一。

而骨質增生就是人們常說的「骨刺」或「骨贅」,是骨關節炎的臨床表現之一。

骨質增生是人體衰老的一種正常退化現象,到了一定年齡人在活動較多且負重較大的關節,如頸椎、腰椎、膝關節等關節周圍都會有不同程度的骨質增生,這些增生一般不會引起癥狀,也不是引起關節疼痛的主要原因。

所以人們大可不必過於擔心骨質增生的存在,只需要注意生活習慣,避免過度疲勞,做適當調護即可。

如果增生的「骨刺」刺激到局部組織或神經產生相應的癥狀時,稱之為「骨質增生症」,此時需要根據病情特點做相應的治療。

「骨質疏鬆」和「骨質增生」看似相互對立的兩種病因,它們有什麼聯繫呢?是否可同時存在呢?在這裡從兩種疾病的發病機制上進行詳細解釋。

骨質疏鬆發生的原因

導致骨質疏鬆最主要的兩個因素就是老年和婦女絕經,稱之為原發性骨質疏鬆;當然,其他因素也會導致骨質疏鬆,如甲亢、激素、廢用等,稱之為繼發性骨質疏鬆。

骨重建由成骨細胞、破骨細胞和骨細胞等組成的骨骼基本多細胞部門實施。正常人的骨吸收和骨形成是一種動態平衡;如果因老年、絕經、藥物和其它疾病等因素使破骨細胞活性增加,成骨細胞活性下降,骨吸收多於骨形成,導致骨密度和骨質量下降,骨質疏鬆就悄然發生了。

骨質增生發生的原因

骨質增生的主要形成機制有三方面:一是因骨與關節退變或慢性損傷,骨質疏鬆骨萎縮使關節周圍的韌帶鬆弛變性,並刺激關節周圍的骨膜,使新骨形成而成骨質增生,這也是關節的一種代償機制;

其次是因骨與關節的中急性損傷,骨與關節周圍有血腫及滲出物,被吸收機化而形成骨贅;

三是骨端的韌帶本身會受到過多的牽張及壓應力,會形成反應性增生形成骨質增生。

由此可知,骨質疏鬆是正常骨骼的骨密度與骨質量下降;骨質增生是正常骨骼以外新產生的骨贅;骨質疏鬆會導致微骨折,骨萎縮,加速關節退變,促進骨質增生的形成,可以說,所有的原發性骨質疏鬆患者都存在不同程度的骨質增生。固此,骨質疏鬆和骨質增生是可以同時發生的。


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