夏季治療慢性咳嗽正當時

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暑熱炎炎，天陽下濟，地火上騰，三伏天是進行「冬病夏治」的最好時節，各大中醫醫院「冬病夏治」開展得如火如荼。門診中，李阿姨反映中藥湯劑已經治好了困擾自己兩年多的頑固性咳嗽，想進一步膏方調理，順便介紹同樣咳了快一年伴有胃脹噯氣反酸的王老伯來進行中醫中藥治療。

頑固性咳嗽又被稱為慢性咳嗽，慢性咳嗽是指以咳嗽為主要或唯一癥狀，發病時間≥8周。從呼吸道到消化道，引起咳嗽的原因各有不同，但慢性咳嗽是共有的癥狀，應當分析病因治療基礎疾病。

中醫提倡「整體觀」和「辨證論治」的原則，在慢性咳嗽治療中有它的獨到之處。《素問·咳論》篇指出：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也」，強調外邪犯肺或臟腑功能失調，累及於肺，均能導致咳嗽。慢性咳嗽在中醫辨證中當屬內傷咳嗽範疇，而內傷咳嗽還需要分型論治，李阿姨患的是慢性咽喉炎，王老伯得的卻是胃-食管反流症，雖然都是咳嗽，然而病因不同，只要辨證恰當，治療自然取效。例如，內傷咳嗽中醫常用的治法有清肝瀉肺、清熱化痰、健脾祛濕、滋陰潤肺，可以根據不同的證型對症下藥。此外，在相對穩定階段，抓緊時機進行調理，鞏固療效防止複發。

在炎熱夏季，針對患者體虛情況予以補肺、健脾、益腎為主的調治尤其重要，此時人體陽氣旺盛，經絡通達，氣血充沛，藥物易深達臟腑，通過調整人體的氣血陰陽，治療某些冬季易發之病如老慢支、肺氣腫、哮喘等，對易感體質的調理也收效顯著，患者可選擇夏令膏方或中藥湯劑等，使常見的慢性咳嗽得以康復，防患於未然。

對於診斷不明的慢性咳嗽患者，建議先專科就醫便於確診。需要中醫調理的患者，應在有經驗的專業醫生指導下進行。

專家介紹

鄭敏宇

上海中醫藥大學附屬龍華醫院內科主任醫師

編輯：潘嘉毅 視覺：蔡瑾

圖片來源：視覺中國