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朱良春:治療咳喘的幾張經驗方

咳喘乃肺系常見病證,既有外感,又有內傷,病情複雜,病程頑纏,辨治需審慎周詳,始可收效。茲介紹幾張經驗方,藉供參考。

一、「清肺定喘湯」治療熱型咳嗽

咳嗽由於風寒引起者易治,風熱型者則收效較難。我擬訂清肺定喘湯對上呼吸道感染、流感、支氣管炎、肺炎等熱型咳嗽有較佳療效。進修醫師蘇廣來同志曾觀察90例,撰文發表於《湖北中醫雜誌》,治癒86例,其中服藥1帖即愈者4例,2帖愈者18例,3帖愈者53例,4帖愈者11例。無效(超過4帖或改用其他方葯治療者)4例。

方由金蕎麥、魚腥草、白花蛇舌草各24g,蒼耳子、天漿殼各15g,炙枇杷葉、化橘紅各10g、甘草6g組成。

此方對痰熱壅肺之咳嗽最為適宜,症見咳嗽痰稠,不易咯出,苔微黃膩,脈滑數。

治法為清肺泄熱,化痰定喘。隨症加減:兼風熱者加荊芥、薄荷、連翹;肺熱甚者去橘紅加大青葉或生石膏;兼濕熱者去甘草,加清化濕熱之生苡仁、竹瀝半夏;夜咳甚者加當歸;咽癢者加僵蠶;燥咳加北沙參、麥冬。

二、「五子鎮咳湯」治百日咳

百日咳又名頓咳,較為頑纏。我擬定五子鎮咳湯治之。一般連服4~7帖可愈。

方由天竹子、白蘇子、車前子各6g,甜葶藶子4g,六軸子1g,百部8g,甘草3g組成。

具有鎮咳、降逆之功。療程較短,葯價亦廉。

三、「定喘散」治療慢性咳喘

本散治療虛性咳喘(包括心源性喘息、支氣管哮喘、肺氣腫及支氣管擴張的咳喘),可以製止喘逆,減少痰量。

方用紅人蔘15g,蛤蚧1對,北沙參、五味子各15g,麥冬、化橘紅各9g,紫河車20g,共研極細末,每服1.5g,一日2~3次。

如服後效不顯者,可酌增其量。如合併感染髮熱者,宜先服湯藥以挫之,待熱退後始可服用。在不發作時,可每日或間日服一次,以增強體質,控制複發,鞏固療效。

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