問答｜慢性咳喘病如何「冬病夏治」？

公開日: 2018-06-10

什麼是慢性咳喘病？慢性咳喘病是一類以咳嗽、氣短、喘息為主要表現的呼吸疾病總稱，包括支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性咽炎等。本病好發於冬季，老年患者多以慢性肺病為基礎疾病，而隨著當前空氣環境汙染加重，不少中青年也因長期的過敏性呼吸道疾病，在季節交替時出現咳嗽、喘息。

為什麼夏季是治療的最佳時機？對於慢性咳喘病的治療，發病時以止咳、化痰、平喘等對症治療。而冬病夏治則強調了中醫「治未病」的理念，即在本病較少發作的夏季，藉助機體陽氣旺盛之時，運用針灸、敷貼及內服湯劑等進行綜合治療，給予養陽補益的方法，以減少患者在冬季咳喘的發作頻率及減輕發作時的癥狀。冬病夏治因其簡、便、易、廉的特點逐漸為大眾所接受，大大提高咳喘等呼吸系統疾病患者的依從性，且其多樣性的治療方法及顯著的療效更是深受民眾的好評。冬病夏治的方法有很多，如針刺、艾灸、理療、按摩、穴位貼敷、穴位注射以及內服溫養陽氣的中藥和食物等。經歷代中醫學家的反覆實踐、反覆研究，證明於炎熱夏季用中藥穴位貼敷治療冬天發作或容易發作的疾病療效顯著。冬病夏治慢性咳喘病運用冬病夏治的方法治療慢性咳喘病，常選用穴位敷貼法將白芥子、甘遂、延胡索、細辛等藥物研末，與生薑汁拌勻調配成餅狀，塗敷在大椎、天突、定喘、肺俞等穴位上2-4小時後揭除，或結合中醫定向透葯儀，能使藥性發揮更佳。久病體虛的患者還可在足三裡處進行穴位注射，增強機體免疫力。同時，臨床上治療慢性咳喘病，常結合中醫內治法辨證用藥，內外兼顧、個性施治、一人一方，則能更好的達到療效。若患者為寒痰雍肺證，表現為咳喘氣急，痰白而稀，納少倦怠，治予疏風散寒、宣肺豁痰，常用麻黃、細辛、杏仁、荊芥、防風、半夏等方葯；若患者久病、肺腎氣虛，表現為咳嗽氣短，聲低氣怯，活動後加重，痰白而稀如沫，無力咯出，可治予補肺納腎，降氣平喘，常用黨參、黃芪、五味子、款冬花、靈磁石、橘紅等葯。若患者本虛標實、虛實夾雜，則根據患者癥狀，辨證施治、因人製宜。慢性咳喘病的患者還可在夏季自製些可口的葯膳進行食補，以助藥效。如體弱、久咳痰少的患者，用川貝6g、粳米60g、白糖15g熬粥，早餐或晚餐食用，可有潤肺止咳化痰的療效。咳嗽痰多稠白的患者，可食用蘿蔔、臘鴨胗、陳皮煲湯。同時飲食上也應注意，慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鮮桂圓或荔枝等等，也切忌貪涼飲冷、過食肥甘滋膩之品。總之，冬病夏治是中醫治未病思想的具體體現，是一種低成本、高療效的中醫防治體系裡的重要手段。
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