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肝膽內管結石的主要誘因有哪些? 肝膽內管結石治療不及時會怎樣?

左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石即肝膽內管結石,屬於膽管結石的一種。它即可以與肝外的膽管結石一起存在的,也可以自己單獨的個體存在。一般是屬於膽紅素結石。肝膽內管結石如果治療不及時可以引起嚴重的併發症,並發展成膽管梗阻,繼發膽管狹窄及誘發局部感染,使得結石自行排出變得困難,最終導致良性膽道疾病死亡。

肝膽內管結石的主要誘因是什麼?

一、背景疾病

一些疾病往往是肝膽內管結石的基礎,或者肝膽內管結石和身體上的某一些病症具有密不可分的關係,我們把這些疾病稱之為肝膽管結石的背景疾病。

二、膽汁淤滯,膽汁動力學發生改變

膽道梗阻或囊性擴張可容易由膽道梗阻或者是膽管囊性的擴張導致,然後發生膽汁動力學、渦流、瘀血和細菌感染的一系列改變。同時,還有一個因素進一步加重梗阻的情況。膽道結石形成膽石症,即遊離膽紅素沉澱和粘液膿性物質的浸潤,形成褐黃色泥。

三、膽道梗阻使膽汁自由基的活性加強,膽紅素鈣沉澱增多

膽道感染導致氧自由基的不斷增加,自由基又進而誘發膽管炎症,最後就會導致肝膽內管結石的出現。


四、低蛋白的飲食

低蛋白高碳水化合物飲食是導致肝管裡面出現結石的主要原因,β-葡糖苷酸抑製劑葡糖苷酸1-4內酯含量降低,有利於膽紅素的水解為遊離膽紅素,不溶於水,比較容易沉澱,是形成結石的最主要原因。結石是飲食結構和肝膽管的結構特徵合併而成的,這可能是發展成肝內膽管結石發病率比較高的原因之一。


五、膽道感染因素

膽道感染和肝內膽管結石通常認為是膽道感染,尤其是結腸感染,產生β-葡糖苷酸的細菌來源,導致膽紅素水解遊離膽紅素,膽道感染增加膽管炎粘液,鈣離子等金屬離子的參與,膽道蛔蟲病發病率較高。膽道感染和肝內膽管結石的發生率高於城市地區。同樣,肝內膽管結石裡面的細菌含量要高於膽固醇結石,肝內膽管結石合併急性的化膿性膽管炎的機會很大,均來源於膽管結石。

總之,肝膽內管結石的病因很複雜,它是由多因素所形成的。患者朋友可以適當考慮消石素來改善癥狀,並在這裡提醒大家,若拖延病情不及時進行治療則會大大減少病癒的幾率。

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