近日，世界衛生組織發布了「取代」行動指導方案，計劃在5年內（2023年底之前）徹底清除全球食品供應鏈中使用的人造反式脂肪。據世界衛生組織估計，全球每年有50餘萬人因反式脂肪的攝入而死於心血管疾病。可見，反式脂肪的危害巨大。
世衛定五年計劃消滅人造反式脂肪
世衛總乾事譚德塞在聲明中呼籲各國政府採用「取代」計劃，從食品供應鏈中徹底清除人造反式脂肪，這將是「全世界防治心血管疾病的一次重大勝利」。據了解，這項計劃還包括各國對停用人造反式脂肪進行立法。（旅醫網——您的心腦血管健康服務專家。）
國際食品及飲料聯合會秘書長裡納爾迪說，該組織呼籲全世界食品生產商採取迅速有效的措施，支持世衛停用人造反式脂肪的計劃。
世衛組織介紹說，丹麥作為世界上第一個限制使用反式脂肪的國家，15年以來其生產的食品中反式脂肪含量大幅下降，心血管疾病發病率下降幅度明顯超過其他發達國家。
人造反式脂肪危害大
本來，牛羊肉、牛奶及其製品中存在少量的天然反式脂肪，這對人類健康的影響並不大。人造反式脂肪的主要來源是部分氫化處理的植物油，油是我們生活的必需品，而這種油成本低，且具有耐高溫、不易變質、存放久等優點，因此在炸雞、薯條、爆米花、餅乾、蛋糕等食品中使用非常普遍。
但近年來，越來越多的醫學研究認為，人造反式脂肪嚴重危害著人類健康且不論年紀大小。
特別要說的一點：反式脂肪攝入過多會造成人體膽固醇偏高，從而增加人們罹患心血管疾病等風險。研究認為，雖然反式脂肪幾乎不存在於自然界，但如果進入人體，人類的生理機制非常難以處理這類脂肪酸，只好滯留在人體，這不僅會降低高密度脂蛋白、提高低密度脂蛋白，還會增加罹患心臟血管疾病的機率。
1957年，伊利諾大學的教授佛雷德·庫莫諾發表二十四名死者解剖樣本，發現反式脂肪會累積在身體各處，而心臟最多。他將臍帶細胞浸泡在不同油中，發現浸泡在氫化油所吸收的鈣質最多，因此跟動脈鈣化現象與心臟疾病有緊密關係。
1974年，庫莫諾以雜食的迷你豬研究動脈硬化，結果反式脂肪比牛乳脂肪、黃油、無反式脂肪的植物油，更容易在血管壁囤積膽固醇與脂肪。
1977年，庫莫諾的同事發現氫化油不僅會生成反式脂肪，還會將四種自然生成的脂肪酸排除，並以五十多種不自然的脂肪酸取代，這些生成物的危害可能不低於反式脂肪。
另外，一項荷蘭的研究顯示反式脂肪不僅會升高總膽固醇與壞膽固醇，甚至降低好膽固醇，也升高三酸甘油脂。
總之，越來越多研究顯示，反式脂肪對人體健康有害無益。因此，反式脂肪相繼被許多城市禁用。
如何減少攝入人造反式脂肪，降低膽固醇
隨著人類生活水準的提高及飲食結構的改變，再加上一些壓力和不良的生活習慣，高膽固醇高血脂的人群逐年增多，心血管疾病的發病率明顯上升，因此這類人群應該即時通過科學的方式調節血脂和膽固醇。
首先，在日常生活中，我們應盡量做到少攝入或者不攝入含有人造反式脂肪的食物，比如，避免購買氫化處理的植物油，因此選油時要慎重；減少食用高溫油炸食物，因為高溫油炸，油脂會發生劣變，經過分解、氧化、熱分解與聚合作用下，有可能產生丙烯醯胺，引起基因突變。
其次，可以多食用具有調節血脂的食物，如豆類、大蒜、洋蔥、魚類、菌類食物。這些食物對高血脂有預防作用，能使血清膽固醇明顯減少，是防治心血管疾病的理想食物。
另外，除了飲食調節，傳統降低膽固醇的方法主要是服用藥物，但這些藥物大多屬於化學藥物，可能會增加肌肉組織損傷風險和肝損傷，如果將它們與抗生素或其他降膽固醇的藥物一起服用，風險會更高。
目前美國食品藥品監督管理局（簡稱：FDA）已批準兩款新藥用來防止患有心血管疾病的成年人的心臟病發作、中風和冠狀動脈栓塞，通過此藥物可以有效的治療壞膽固醇引發的一系列疾病。（旅醫網——您的心腦血管健康服務專家。）
商品名：Repatha
藥品名：Evolocumab
性狀：注射液
劑量：140 mg/mL
生產廠：美國安進公司
適應症：雜合子家族性高膽固醇血症(HeFH)、純合子家族性高膽固醇血症(HoFH)、臨床動脈粥樣硬化心血管疾病(CVD)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)成年患者
藥品名：Praluent
商品名：alirocumab
性狀：注射液
劑量：75 mg/mL或150 mg/mL
生產商：法國賽諾菲/美國再生元
適應症：低密度脂蛋白膽固醇的雜合子家族性高膽固醇血症（HeFH）及動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）成人患者
藥物作用機制：
以上兩種藥物的作用機理相似，都是抑製人體內的一種特定蛋白——PCSK9，因為PCSK9蛋白會與肝臟生產的降膽固醇受體結合，從而影響機體的膽固醇含量，新型的降膽固醇藥劑可以與PCSK9蛋白結合，通過抑製PCSK9的作用，從而降低體內壞膽固醇的含量。
一般來說，膽固醇稍高，是可以通過合理的飲食來調節的，但如果較嚴重，除了飲食外，還應該通過醫療手段解決。
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