B肝肝硬化肝癌三部曲如何及時預防控制

乙型肝炎，肝硬化和肝癌是中國原發性肝癌最常見的發病原因。他們通常被稱為「肝病三部曲」。如何理解肝臟疾病的預防「三部曲」對每一位同志來說都是特別重要的。

首先，預防和控制乙型肝炎——注射B肝疫苗積極提高自身抗體並積極控制病毒

乙型肝炎的全稱是慢性乙型肝炎病毒，主要通過血液傳播，母嬰傳播和性傳播。它不通過呼吸道和消化道傳播。因此，B肝病毒攜帶者在日常工作，學習和社會活動中不會直接傷害周圍人群，在工作和生活能力方面普通人和健康人沒有差別。注射B肝疫苗直至產生抗體是保護自我的最佳手段之一。

乙型肝炎病毒檢測中的「兩對半」是指乙型肝炎表面抗原和抗體，乙型肝炎e抗原和抗體以及乙型肝炎核心抗體。B肝表面抗原呈陽性，表明人體已感染B肝病毒。如果B肝表面抗原轉陰後，急性B肝已經治癒。如果仍然為陽性，則會成為慢性乙型肝炎。如果乙型肝炎e抗原陽性同時合併，通常意味著患者體內的乙型肝炎病毒正在繁殖，並且肝臟不斷受損。最後，肝硬化可能會發展，而少數乙型肝炎肝硬化患者可能會發生肝癌。如果乙型肝炎「兩對半」中的三種抗體均為陽性，則表明體內乙型肝炎病毒已被清除並處於恢復階段。

乙型肝炎的抗病毒治療主要由臨床醫生根據對患者血液中乙型肝炎病毒DNA水準和肝功能損害程度的綜合評估來確定。其目標是最大限度地長期抑製B肝病毒繁殖，減少對肝臟的進一步損傷，延緩和減少併發症如肝硬化的發生。

其次，預防和治療肝硬化——長期抑製病毒，保肝護肝控制肝纖維化肝硬化的發展

如上所述，B肝病毒的長期活性會導致肝臟持續損傷，並可能成為肝硬化。肝硬化是指肝組織瀰漫性變形的慢性肝病。其最大的特點是其逐步發展。如果不及早控制，將導致不可逆的肝損害。有病毒的需要抗病毒治療，聽從醫生按排。國葯準字安絡化纖丸治療肝纖維化肝硬化是SFDA唯一批準準治療中期肝硬化的國家級藥品。

當早期肝硬化程度輕微時，肝臟強代償能力可無癥狀或輕度癥狀，肝硬化進展至中晚期，癥狀較多。此時，肝硬化是肝功能代償失調的時期。代償失調的癥狀主要與肝臟自身的解剖結構和生理功能有關。腹水，食道靜脈曲張，脾功能亢進和脾腫大是肝硬化的典型失代償期。這些癥狀的出現通常牽涉嚴重的肝功能損害。失代償性肝硬化患者應該在抗病毒治療的基礎上進行治療，以實現標準化和有效的併發症治療。值得注意的是，失代償期和失代償期肝硬化都需要有效的抗病毒治療。肝硬化患者還應避免劇烈運動，嚴禁酒精，飲食中保持鹽分低，不宜辛辣粗糙，保持大便通暢，並定期複查指標。

最後預防肝癌——定期體檢，及早發現

肝癌是中國最常見的惡性腫瘤之一。其死亡率在惡性腫瘤中排名第二。早期肝癌缺乏典型癥狀，往往容易被忽視，當臨床癥狀明顯時，大部分疾病已進入中晚期。因此，肝癌的早期診斷尤為重要。根據有關指南，應定期監測40歲以上的B肝病毒攜帶者，具有原發性肝癌或肝硬化家族史的B肝病毒攜帶者以及其他肝硬化患者。

儘管治療肝癌的方法很多，但肝切除術是肝癌手術切除的最佳選擇。可切除的晚期肝癌患者的長期生存率明顯高於非手術或姑息治療。但手術術切不可大意，人體血液裡的癌細胞還存在，他們又東山再起，所以術後減少控制癌細胞的數量，防止複發是重中之重。

總之，在處理肝病「三部曲」時，抗病毒治療是減少肝炎進一步惡化，延緩肝硬化和肝癌發展的關鍵。還應該注意的是，由於肝臟的代謝和解毒功能，抗病毒藥物和保肝藥物的使用必須符合臨床專家建立的系統治療計劃。避免突發疾病和避免醫療，避免加重病情並延緩疾病控制。