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B肝肝硬化的預防和治療十分重要

什麼是乙型肝炎肝硬化?

乙型肝炎肝硬化(簡稱B肝肝硬化)由慢性乙型病毒性肝炎發展而來,HBV感染肝細胞後,由於體內免疫細胞的攻擊,引起肝細胞炎症壞死,在炎症壞死區域逐漸形成瘢痕組織,導致肝臟逐漸變硬、變形,從而發展為肝硬化。

由於肝臟代償功能強大,早期(也叫代償期)往往沒有明顯的癥狀;晚期(也叫失代償期)常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、腹水等併發症。

在肝硬化患者中,肝細胞癌的年發生率為3%-6%,所以肝硬化化的預防和治療十分重要。

B肝肝硬化可以治癒嗎?

B肝肝硬化患者只要規範治療、定期檢查,注意休息和飲食,病情都是可以控制和穩定的。隨著口服抗病毒藥物的不斷研發、上市,一天一片葯就可以使HBV複製被抑製,肝臟炎症得到控制。

以前認為肝硬化一旦發生就無法恢復,但新的研究結果顯示,肝硬化也是可以逆轉的。目前被廣泛使用的一些抗纖維化藥物如扶化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片等,都被證實有一定的逆轉肝纖維化,治療肝硬化的療效。

所以,只要及時、正確治療,B肝肝硬化是可以控制的,大部分患者經過治療後可以和正常人一樣健康生活。

肝硬化必須抗病毒治療嗎?

抗病毒治療是最基本的B肝肝硬化治療原則。存在代償期或失代償期肝硬化證據的慢性B肝患者,無論其ALT水準、HBeAg狀態和HBVDNA水準如何,都需要抗病毒治療。

最後要提醒大家的是:

代償期肝硬化患者,抗病毒治療的藥物可選擇干擾素和核昔(酸)類似物,選擇干擾素一定注意干擾素治療的不良反應和禁忌證;肝硬化患者若是失代償期,抗病毒治療的藥物只能選擇核苷(酸)類似物,且最好選擇強效低耐葯藥物替諾福韋酯或恩替卡韋治療。

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