嚴重便秘有什麼好方法解決這個難題？急性與慢性便秘區分？

嚴重便秘有什麼好方法解決這個難題？急性與慢性便秘區分？便秘是指排便困難或費力、排便不暢、排便次數減少糞便乾結量少。多發於老年人，女性多於男性，隨著年齡的增長，便秘發生明顯增加。按病程或起病方式可分為急性便秘和慢性便秘，一般認為便秘時間大於12周為慢性便秘。

主要表現為每周排便少於3次，排便困難，每次排便時間長，排出糞便乾結如羊糞狀，而且數量少，排便後仍有糞便未排盡的感覺，可有下腹脹痛，食慾減退，疲乏無力，頭暈、煩躁、焦慮、失眠、口臭等癥狀。部分患者可因用力排堅硬糞塊而伴肛門疼痛、肛裂、痔瘡

治療方法:如腸易激惹綜合征、盆腔腫瘤、結腸癌、直腸癌等器質性病變引起的便秘，主要針對病因治療，也可臨時選用瀉藥以緩解便秘的癥狀。

功能性便秘的治療：1.生活習慣及飲食調節:增加膳食纖維和多飲水，養成定時排便習慣(沒有便意也要蹲一會)、盡量選擇蹲式廁所，增加體能運動等。避免濫用瀉藥等。多吃富含膳食纖維的食物，多喝水，是功能性便秘首選的治療方法。

因膳食纖維本身不被吸收，纖維素具有親水性,能吸收腸腔水分，增加糞便容量，刺激結腸蠕動,增強排便能力，富含膳食纖維的食物有麥麩、蔬菜水果(芹菜、韭菜、香蕉)等。

2.藥物治療：經飲食及生活習慣調節無效者，可酌情選用促胃腸動力葯、瀉藥及鹽水灌腸治療。（1）瀉藥：瀉藥是通過刺激腸道分泌和減少吸收增加腸腔內滲透壓和流體靜力壓，可根據便秘的輕重，有針對性地選擇瀉劑。慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜，僅在必要時選擇刺激性瀉劑，不可長期服用。

急性便秘可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤滑性瀉劑，但時間不要超過一周;對長期慢性便秘，特別是引起糞便嵌塞者，可使用灌腸的方法，灌腸液分鹽水和肥皂水兩種,溫鹽水較肥皂水刺激性小。

（2)促動力葯:常用的藥物有莫沙必利和伊托必利，其作用機制是刺激腸肌間神經元，促進胃腸平滑肌蠕動，促進小腸和大腸的運轉，對慢性動力不足型便秘有效，可長期間歇使用。

3.生物反饋療法:生物反饋療法是通過測壓和肌電設備使患者直觀地感知其排便的盆底肌的功能狀態，「意會」在排便時如何放鬆盆底肌，同時增加腹內壓實現排便的療法。對部分有直腸、肛門盆底肌功能紊亂的便秘有效。

4.手術治療:經藥物治療無效的慢性動力不足型便秘，可採用結腸次全切除手術和回直腸吻合術。肛管梗阻型便秘可根據不同情況採取不同手術，如直腸前突明顯，可採用修補陰道後壁或直腸前壁的方法;對盆底失馳緩症可用切除部分恥骨直腸肌的方法,但療效不是很確定，應謹慎應用

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