塵肺可防難治——易引起多種合併症而危及生命

塵肺是因長期吸入生產性有害粉塵引起的以肺部瀰漫性纖維化改變為主的全身性疾病，發病率居我國職業病之首。塵肺是可防不可治癒的，重點是減輕癥狀、延緩病情進展，積極治療合併症是目前塵肺的主要治療措施。那麼塵肺常引起哪些合併症呢？職業病網小編整理了以下內容給大家分享，希望對您有所幫助。

1、肺部感染

肺內感染是塵肺病人最常見的併發症。由於長期接觸粉塵，在粉塵的化學和物理作用的刺激下，呼吸道粘膜損傷，常合併慢性支氣管炎，呼吸道分泌物增加，致使呼吸系統的清除自凈功能嚴重下降。肺部廣泛的纖維化，使肺組織損傷，通氣功能下降，纖維化組織的收縮、牽拉，使細支氣管扭曲、變形、狹窄，引流受 阻;加之慢性長期的病程，病人抵抗力降低，都是塵肺病人易於發生肺內感染的原因。

2、合併肺結核

塵肺病人10～20%合併肺結核，矽肺和矽煤肺發病率較高，可能原因為粉塵顆粒可以攜帶多種病原菌，導致機體感染;矽肺患者T細胞免疫力下降 等。Ⅱ期矽肺病患者合併肺結核比Ⅰ期多，Ⅲ期又比Ⅱ期多，而肺結核又可促使矽肺病發展與惡化，在短期內即可發生較大變化。合併肺結核時，可以出現無明顯誘 因的乏力、下午低熱、夜間盜汗等，有一部分病人可以出現咯血或痰中帶血，出現以上癥狀應及時就醫，進行抗結核治療，療程應在半年以上。

3、氣胸

塵肺尤其是矽肺病人，由於肺廣泛纖維化，及易產生肺大泡，在用力和劇烈咳嗽等誘發下可使大泡破裂導致氣胸。出現突發性胸悶、憋氣，應考慮此病。

4、慢阻肺和肺心病

長期慢性非特異性炎症可以導致氣道的慢性病變，出現活動後氣短。查體可見胸廓呼吸動度明顯降低，胸廓桶狀，肺功能表現第一秒時間肺活量下降。阻塞性肺病分為輕、中重、極重度。長期慢性病變，可導致肺循環阻力增高，肺動脈高壓，引起肺源性心臟病。嚴重者可導致右心衰竭。

5、呼吸衰竭

上呼吸道及肺部感染、氣胸等誘因是導致發生失代償性呼吸衰竭的主要原因，濫用鎮靜及安眠類藥物也是導致塵肺人呼吸哀竭的原因之一。

6、肺癌及胸膜間皮瘤

主要見於石棉作業工人及石棉肺患者。