癌症 首診首治關係重大

癌症在所有疾病中的死亡率已接近首位，與其他疾病相比，癌症之所以會給人類帶來如此之大的威脅和恐懼，是因為癌細胞吞噬生命的驚人速度，正因如此，在第一時間確診並在早期採取正確的治療手段，成為了治癌的重中之重。

臨床中許多患者是有了癥狀才就診，結果是2／3以上已是晚期，失去了根治性治療的機會，倘若首次就診碰上非腫瘤專業或馬馬虎虎的醫生，那更會延誤診斷，耽擱治療。

明確診斷的腫瘤病人第一次治療時機及治療方式，也直接影響到病人的生存時間和生活品質。比如，我們常常遇到一些本該首選手術治療的Ⅰ期和Ⅱ期腫瘤病人而被收到內科做化療、雷射治療或其他治療。當然，也有些外科醫生過分誇大手術治療的作用，為本該首選化療或放療的晚期腫瘤病人首選手術治療，甚至有人對晚期子宮絨毛膜上皮癌病人也首選手術治療。其實，子宮絨毛膜上皮癌是原發於滋養細胞且惡性程度極高的惡性腫瘤，早期即可發生轉移，手術治療非但無濟於事，反而會因降低了機體的抵抗力而促使轉移灶的擴散和生長。

那麼怎樣才能使腫瘤病人不誤診，又能得到規範化的治療呢？以下幾點僅供參考：

1、有癥狀或稱之為腫瘤早期信號的患者應看腫瘤專科醫生，做相關的檢查以解釋所具有的相關癥狀，排除惡性腫瘤的可能。如排除腫瘤後經治療癥狀未見好轉或癥狀緩解一段時間後複發應再做檢查。

2、對40歲以上的健康人群每2～3年應系統體檢一次，若檢查中發現有癌前病變或癌前疾病應積極治療，癌前病變經治療後50％以上可逆轉為正常。癌前狀態的患者，每年應做相應的檢查。

3、一旦明確診斷為某種腫瘤，千萬不要驚惶失措亂投醫，更不要輕信廣告，一定要鎮定情緒，多找幾個腫瘤專科醫生，了解病情程度，顧問治療計劃，甚至多跑幾家醫院，多聽聽具備豐富臨床經驗的權威醫生見解，了解為其治療的大夫是否有對本病的治療經驗，制定的治療計劃是否妥當等。作為腫瘤專科醫生應該排除各方干擾，依據病人病情制定出一個比較合理的治療計劃，必要時中西醫腫瘤內、外、放三科醫生會診。會診內容包括首選什麼樣的主要治療方法，是先手術，還是先放療或是先化療，中醫中藥治療，也包括輔助治療計劃等等。

4、如是手術治療，應根據術中肉眼所見和病理檢查結果制定後續治療計劃。

如為無淋巴結轉移的早期癌，術後不必加用放療或化療，否則會損傷機體的免疫系統，反而對康復不利，適當用些免疫調節製劑或配合中醫調理增強體質可促進康復。

如果發現首次治療措施不妥當，如手術僅為探查，或為姑息切除，術中、術後應果斷採取補救措施，如術中I125粒子瘤體內或殘留瘤內及淋巴引流途徑種植。術中、術後放療或化療、熱療等以補償首次治療的不足。但此時可能已經影響病人的生存期。

如果要實現更長生存期，可明確告知患者做中醫姑息療法。作為醫生更應該如實告訴病人治療計劃是否失敗以及如何採取補救的措施等相關問題。

11月23日大連廣譽遠中醫院會診專家北京望京醫院中西醫腫瘤內科主任醫師教授朱世傑博士

朱世傑博士從醫20餘年，臨床研究方向為癌症的中西醫規範化治療、益氣養陰法綜合治療肺癌、中醫藥防治乳腺癌複發轉移及消化道腫瘤的綜合治療等。是個學院派和實踐派的超級專家，先後師從多位名老中醫，有幸得中醫抗癌泰鬥孫秉嚴大師60年治癌秘法真傳，結合自身臨床經驗，傳承創新，融合西醫治療腫瘤特長，辨症精準，組方獨到，療效驚人。尤其擅長治療：肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、腎癌、神經內分泌癌等腫瘤的綜合治療，擅長應用中藥配合放化療提高腫瘤的臨床療效，注重中醫辨體質論治，減少癌症的複發與轉移。

朱博士曾多次榮獲中華中醫藥學會科學技術二等獎，主持國家自然科學基金科研項目4項及人事部留學人員科研課題1項，國家科技部支撐課題3項。發表論文50餘篇，主編及參編著作9部。