《我不是葯神》裡，我們去正視真正的問題是什麼？

前幾天陪同一個遠親到上海某三甲醫院看病，據說是家裡人硬逼著他了好幾次，才勉強進城來看病。結果一檢查，才發現肝上長了腫瘤，發現時間有點晚，已經中後期了。醫生說，如果早幾個月來，病情完全可以得到控制。他不解：自己平時不就是覺得有些胃口不振、瘦了一些嗎，怎麼還成了癌症呢。且不論接下來的治療方案如何，現在光是住院費用都讓這個家庭忙得焦頭爛額。

引申到最近一部大火的影片《我不是葯神》，其實講的也差不多是同樣的事情。一群中晚期白血病患者在面對靶向葯「格列寧」高價費用無力承擔的情況下，尋求低價印度仿製葯治療的故事，雖標榜喜劇，但異常沉重，揭示了普通大眾在重大疾病面前的無助、無力和無奈。

影片把這類人歸為窮病，認為是負擔不起藥費才是整部電影中的終極矛盾，然而現實遠不是這樣。影片展示的僅僅是一群人為了保命而已，而並沒有展示更多的癌症帶給患者身體和精神上的傷害和折磨。有一句話說得好，癌症面前人人平等。其實就算是擁有足夠的錢買得起葯又如何，也只能夠是把生命延長一些，並不能夠減輕多少痛苦，和放化療一樣，靶向藥物帶來的副作用同樣讓人難以忍受。以治療白血病的靶向藥物為例，如伊馬替尼、博舒替尼、普納替尼等就可能產生不同程度的心血管毒性，表現為高血壓、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分數（LVEF）下降等。

《我不是葯神》海報

筆者在腫瘤治療領域工作多年，接觸過的患者也有成百上千，自己的家人也有患癌去世的。對這個疾病了解的越多，越感到，腫瘤並不是突發疾病，絕大多數都是由患者自身對健康的漠視造成的。不良的生活習慣、長期忽略身體不適癥狀、不進行體檢，才是導致疾病發展到無法挽救的主要原因。

癌症並非不治之症。越來越多的腫瘤專家表示，癌症是一種慢性病，可防可治療。世界衛生組織（WHO）曾指出，癌症1/3是可以預防的；1/3可以通過早發現、早診斷、早治療達到治癒；1/3不可治癒，但通過適當治療可以控制，獲得較好的生活品質進而延長生存時間。因此，提高癌症治癒率關鍵在於早發現、早診斷、早治療。

其實對於癌症治療，國內的水準基本已經和國際接軌了，腫瘤治療效果主要看腫瘤分期早晚，總體治癒率高不高也與早期發現率高不高有關。舉個例子，日本胃癌早期診斷率高達50%至70%，相比之下，我國只有10%至20%的早期胃癌發現率，主要是因為中國人不喜歡做胃鏡。導致了我國胃癌患者5年生存率比日本低了好幾倍。

戒煙限酒，合理膳食，適度運動，心理平衡，按時體檢，才是當下避免被癌症找上門的最佳法則。

雪崩的時候，每一片雪花都有責任。當癌症降臨，很多人都認為不是自己的問題，而是醫院醫術太差、葯價太高。其實最應該譴責的是自己，畢竟你身上的每一個細胞都有責任。

所以這些癌症檢查手段你該知道：

肺癌

早期肺癌常常無明顯癥狀，多數早期肺癌因體檢發現。當病情發展到中晚期時，常出現刺激性乾咳，痰中帶血、胸痛、發熱、氣促等表現。

推薦檢查：X光、低劑量螺旋CT、肺癌易感基因檢測

高危人群：

1.長期受環境汙染，長期吸煙者、吸二手煙（被動吸煙）者；

2.有毒工種（物理、化學致癌物等）；

3.慢性肺部疾病（肺結核、矽肺、塵肺等）；

4.人體內在因素（如家族遺傳、免疫機能降低以及內分泌功能失調等）

肝癌

肝癌被稱作「癌中之王」，超過一半的肝癌患者在發現時多處於中晚期。早期肝癌多無癥狀和體征，而且大部分肝癌患者本身就有肝炎或肝硬化。右上腹疼痛或不適多為肝癌的首發癥狀，可逐漸出現腹脹、食欲不振、腹部腫塊、黃疸、消瘦等癥狀。

推薦檢查：半年做一次相關檢查，包括肝臟彩超、血清甲胎蛋白（AFP）

高危人群：

1、慢性乙型肝炎、丙型肝炎病史；

2、家族中已有確診肝癌患者；

3、30歲以上男性及長期酗酒者；

4、脂肪肝、肝硬化病人；

5、長期食用醃製、煙熏、霉變等食品者

食管癌

早期食管癌癥狀往往不明顯，容易被患者忽略。隨著病情進展可出現胸骨後不適、吞咽時輕度哽噎感、異物感等，上訴癥狀可間斷或反覆出現，甚至長達數年。

推薦檢查：胃鏡檢查

高危人群：

1、家族遺傳史；

2、愛吃燙食，愛喝燙茶；

3、愛吃含致癌物亞硝酸鹽的泡菜，常吃霉變、煙熏、麻辣食物

乳腺癌

乳腺出現無痛性並進行性生長的腫塊是最常見的首發癥狀，一般單側乳房的單發腫塊較常見。

推薦檢查：乳腺彩超、腺X光檢查

高危人群：

1.有乳腺癌家族史的女性；

2.月經初潮過早（55歲）的女性；

3.未生育、晚生育(第一胎在35歲以後)或不哺乳；

4.有乳腺導管和小葉非典型增生；

5.經常使用含有激素的製品

胃癌

胃癌起病隱匿，70%以上無明顯癥狀，隨著病情的發展，可逐漸出現消化不良的癥狀，例如：上腹部飽脹不適或隱痛、反酸、噯氣、食慾減退等，多數患者以為是慢性胃炎或胃潰瘍而忽視。

推薦檢查：胃鏡檢查、胃癌易感基因檢測

高危人群：

1.有胃癌、食管癌家族史者；

2.有慢性胃炎，胃息肉，消化性潰瘍病史；

3.有不良飲食習慣者：如喜燙食、過酸、過辣等刺激性食物，喜食熏烤、煎炸、硬質食物；飲食無規律，暴飲暴食者；經常食用可能霉變食物等；

4.大量飲酒，年齡40歲以上；

5.精神壓力大，長期抑鬱、焦慮者

結直腸癌

結直腸癌早期癥狀不明顯，或僅感食欲不振、糞便潛血等，隨著癌腫的發展，癥狀逐漸顯現，表現為排便習慣改變、腹痛、便血、消瘦等。由於糞便與腫塊產生摩擦易引起出血，常誤認為是「痔瘡」而延誤診治。

推薦檢查：腸鏡檢查、肛門指診檢查、結直腸癌易感基因檢測

高危人群：

1.長期攝入高脂、高蛋白、高熱量的食物人群；

2.40歲以上，長期攝入酒精、油炸食品等；

3.有慢性潰瘍性結腸炎、大腸腺瘤、家族性結腸腺瘤病、大腸息肉等慢性潰瘍性結腸炎者；

4.有大腸癌家族史：家族性腺病性息肉病、遺傳性非息肉病性結直腸癌者；

5.有排便出血、排便習慣改變、持續腹瀉、便秘等應接受腸鏡等其他檢查

宮頸癌

多發生於40歲以上的婦女，是女性常見的惡性腫瘤。早期癌通常無特異性癥狀，常常在體檢時發現。

推薦檢查：TCT（液基細胞學檢測）、HPV-DNA（人乳頭狀瘤病毒檢測）、檢查發現高危型HPV陽性或TCT異常，可以做陰道鏡檢查，必要時取宮頸上的組織，做病理組織學診斷

高危人群：

1、高危亞型人乳頭瘤病毒(HPV)持續感染，是引起宮頸癌的主要原因。其中HPV16、HPV18，約佔宮頸癌的70％；

2、性生活過早的婦女，多孕早產的婦女，自身有多個性伴侶或配偶有多個性伴侶的婦女；

3、曾經患有生殖道人乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒、愛滋病毒感染或其它性病的婦女；

4、吸煙、吸毒、營養不良的婦女；

5、有宮頸病變(長期慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等)的婦女；

6、有宮頸癌家族史者

淋巴癌

表淺淋巴結出現無痛性、進行性腫大為淋巴瘤的早期信號，可伴有發熱、乏力、瘙癢等不適。如果出現不明原因的長期發熱、盜汗、體重減輕或無痛性的淋巴結腫大等癥狀，就應該儘早到醫院進行檢查以便明確診斷。

推薦檢查：彩超、CT、查血、活檢

高危人群：

1、工作壓力大，經常熬夜，長期過度疲勞者；

2、經常處於電子輻射或射線環境者；

3、經常使用劣質染髮劑者，經常接觸含苯或有機溶劑的化學製劑者

胰腺癌

胰腺癌患者在病變初期常無明顯臨床表現，表現為明確體征時常為進展期或晚期，預後極差。

推薦檢查：彩超、CT或核磁共振

高危人群：

1、長期吸煙、喝酒；

2、慢性胰腺疾病患者；

3、糖尿病患者

來源：美兆健康生活