夜間服用降壓藥有危險嗎？

曾經有位朋友說他在報紙上看到，夜間入睡後血壓是一日當中最低的，而且如果血壓太低還有腦血栓形成的危險。

可能有朋友會問了，那為什麼醫生開的降壓藥一般都是臨睡前服用呢？這樣會不會有危險？

的確如此，對於正常人來說，夜間入睡後尤其是後半夜是血壓最低、心跳最慢的時候，許多腦血栓形成就是在這個時段，不少老人昨天晚上還好好的，第二天早上起來就出現了口齒不清、流口水、一側偏癱的情況，這和夜間血壓低，血液粘滯度高有一定關係。

那醫生為什麼要病人夜間服藥呢？

原來不同的病人有不同的情況，對於正常人，血壓夜間低，表現為一個杓型曲線，但對於相當一部分高血壓病人，這種正常的曲線消失了，叫做非杓型曲線。

或者白天血壓明顯升高，夜間血壓明顯降低，叫深杓型。很多臨床研究發現，老年人尤其是超過75歲者，這種非杓型比較明顯。

對於那些夜間出現腦出血或者急性心力衰竭的病人，夜間血壓升高就是明顯的誘因，而在青年人中，絕大多數仍保留著這個杓型曲線，多表現為白天血壓升高，所以不同的病人服藥時間是有所不同的，不可機械。

高血壓病人的服藥時間越來越受醫生的重視，現在出現了一個新的熱門研究方向---高血壓時間治療學，可見其重要性。

對於老年高血壓病人，醫生的處方第一個是降壓藥，一般來說仍然是清晨服用，如果發現第二日清晨血壓升高，或者出現夜間氣促，或者動態血壓監測證實夜間血壓升高，提示這個病前服用，這樣就可以控制夜間及次清晨血壓。

目前選用的藥物都是長效藥物，效力緩慢出現，持續時間長，不會出現服藥後血壓迅速下降的情況，如果你在夜間11時服藥1粒長效藥物，可能會在5-6個小時後才明顯降壓。

許多老人因為睡眠不佳，正準備起床，正值凌晨危險時段，所以，一定要長效的，不可使用中短效的，另外，老人們在夜間使用利尿劑的時候，一定要注意，因為利尿劑會增加夜晚排尿次數，同時血液粘滯度也會升高，變得粘稠，有危險。

不同的病人，用藥時間會有有所微調，即使同一個病人不同的時期，可能服藥時間也需要調整，做好血壓自測和其他相關情況的記錄，供醫生參考，醫生會給您一個服藥建議的。