降壓藥什麼時間吃效果發揮最大？

經常會有病人問：「醫生，降壓藥物應該什麼時候服用最好？」這個問題很重要，也不簡單，應該根據具體情況而定。 高血壓病人什麼時候服藥最好？這個問題貌似簡單，其實很複雜，不能一概而論，而要因人、因葯而異。

一般認為，高血壓病人最好先通過24小時動態血壓監測，觀察其有無晝夜節律。

多數輕度高血壓病人具有晝夜節律變化的特點，夜間血壓均值與白晝均值相比下降10%，稱「杓型高血壓」。

有些人這一比值可高達20％，稱「深杓型或過度杓型高血壓」，應避免晚間服藥。

如果夜間血壓不降、夜間收縮壓均值大於125mmHg和(或)舒張壓均值大於75mmHg，稱夜間高血壓或「反杓型高血壓」。這種現象與心、腦、腎等靶器官損害密切相關，比白晝高血壓的危害更大。

簡單理解:杓型血壓更適應生理性，更好。非杓型對身體不好。

治療上應盡量選擇長效降壓藥，必要時可在晚間或睡前加服一次中、長效藥物。為此，我們必須改變不論具體病人「睡前不宜服降壓藥」的傳統觀點。

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長效抗高血壓藥物，如氨氯地平（絡活喜）、培哚普利、氯沙坦（科素亞）、福辛普利、苯那普利（洛汀新）等，要求能維持降壓療效在24小時以上。作用時間最長的是氨氯地平、培哚普利，但這些葯達到穩定的降壓作用時間也較長，一般需4~7天。

所以，病人服用這些葯後不要著急，起效慢一些，並不是沒有效果。長效葯一天只須服用一次。為了達到有效地控制24小時的血壓，一般情況下藥還是放在早餐前後1小時服用為好，最好是養成習慣，起床後測血壓不低，就把葯吃了，開始一天的生活。

如果高血壓這件小事煩惱著你，可以打擾我。