5.29世界腸道健康日丨益生菌與健康專家共識（科普版）

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專家說

楊瑞馥

中國營養學會益生菌益生元與健康分會主委

軍事醫學研究院微生物流行病研究所 研究員

• 活微生物

• 攝入充足數量

• 對宿主產生健康益處

只有滿足這核心三要素才能被稱為「益生菌」

發酵食品中的微生物不能直接稱為益生菌，腸道中的有益菌、糞菌移植物及相關製品也不屬於當前益生菌概念。

我國益生菌常用於食品、膳食補充劑和活菌藥物及微生態活菌製劑。

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營養君說

生活中常見的有：

含益生菌的優酪乳、

含益生菌的新鮮乳製品、

含益生菌的果蔬汁飲料、

含益生菌的固體飲料、

以及益生菌保健品。

但不是所有上述產品都是益生菌產品，必須符合定義範圍哦！

本定義特指食品中的有益微生物，只有在進行分離鑒定、安全評價及功能試驗後且符合益生菌概念的，才能稱為益生菌。

我國目前尚無法規層面的「益生菌」定義，因此我國常用益生菌的使用亟待規範。

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根據國家衛生管理部門頒布的《可用於食品的菌種名單》和《可用於嬰幼兒食品的菌種名單》：

有可能符合「益生菌」定義的菌株主要來自乳桿菌屬和雙歧桿菌屬，也可能是芽孢桿菌屬、鏈球菌屬、片球菌屬、明串球菌屬、酪酸梭菌、放線菌和酵母菌等。

截止2019年，可用於食品的菌種名單中包括了35個種或亞種，但未明確到菌株水準；

可用於嬰幼兒食品的菌種包含嗜酸乳桿菌（Lactobacillus acidophilus）NCFM、動物雙歧桿菌（Bifidobacterium animalis）Bb-12、乳雙歧桿菌（Bifidobacterium lactis）HN019等9個菌株。

上述菌株是否能稱為益生菌，需經過益生菌系統評價來認定。

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第一，益生菌必須是活的。

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這裡的「活」是指益生菌在到達起效部位，即人體消化道，依然是活的，而不僅僅是指生產出來的時候以及在產品中是活的狀態。

第二，益生菌必須是安全的。

稱為益生菌的微生物必須經過嚴格的安全評價。

第三，益生菌的作用與其劑量有關。

只有達到了一定的數量才能發揮作用。

第四，必須有足夠證據證明益生菌對人體是有益的。

能夠最終稱為益生菌的微生物，必須通過至少一個按照嚴格科學標準設計的人體臨床試驗證實。

第五，益生菌的作用具有菌株特異性。

鑒於同一菌種不同菌株間存在功能差異，益生菌必須定義到株的水準。

益生菌的主要作用是維持和改善健康，以及降低某些疾病風險。

研究顯示，益生菌發揮健康益處的機制可能包括但不限於以下幾個方面：

1、與腸道共生菌或致病菌的相互作用；

2、影響粘膜免疫機制；

3、益生菌的代謝產物對宿主的影響。

益生菌的這些作用機制有助於抑製潛在的病原菌、增強腸道屏障功能、抑製炎症及調節免疫反應。

1、合理膳食是維持和改善健康的基本方法。

2、不盲目跟風服用益生菌。在決定是否服用益生菌前，應考慮服用目的及期望達到的效果。

3、充分了解自己服用的益生菌。在選用益生菌產品時，首先應仔細查看包裝和標籤：產品含有什麼菌株，保存期限內活菌數有多少，用法用量等。

其次判斷產品屬性：屬於保健食品的， 看是否有保健食品標識（藍帽子）及其功能聲稱是否符合相關規定；屬於普通食品的，則不能有功能聲稱。

4、關注益生菌產品的配料：益生菌產品除了包含特定菌株，可能還含有其他配料，應查看並確保各種配料是否適合自己的狀況。

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5、嬰幼兒、孕產婦、老年人和病人等特殊人群是否需要服用益生菌以及選擇哪種產品，建議諮詢醫生或營養師等專業人員。

6、尚無證據表明長期食用益生菌有什麼不良反應。

7、益生菌不能代替藥物治療，在患病和治療期間，是否需要服用益生菌應諮詢醫生。

8、益生菌添加到食物中或餐後服用為宜，使用溫水沖服，應儘快飲用。

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*作者：中國營養學會益生菌益生元與健康分會